Melphin

• অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:
• নিম্নলিখিত অন্ত্রের কৃমি সংক্রমণের চিকিৎসা, যার মধ্যে রয়েছে:
• অ্যাসকেরিয়াসিস (*Ascaris lumbricoides* দ্বারা সৃষ্ট)
• এন্টারোবিয়াসিস (কৃমি সংক্রমণ) (*Enterobius vermicularis* দ্বারা সৃষ্ট)
• ট্রাইকোস্ট্রঙ্গিলিয়াসিস এবং অন্যান্য হুকওয়ার্ম সংক্রমণ (যেমন, Ancylostoma duodenale, Necator americanus)
• পাইর্যান্টেলের প্রতি সংবেদনশীল অন্যান্য অন্ত্রের গোলকৃমির বিরুদ্ধে কার্যকর।
• অফ-লেবেল / চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত ব্যবহার:
• স্থানীয় অঞ্চলে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসেবে মাঝে মাঝে ব্যবহৃত হয়।
• কখনও কখনও মিশ্র হেলমিন্থ সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত হয় যেখানে একাধিক অন্ত্রের কৃমি উপস্থিত থাকে।

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং ২ বছরের বেশি বয়সী শিশুরা:
• একক ডোজ প্রতি কেজি ১১ মিলিগ্রাম (প্রতি ডোজে সর্বোচ্চ ১ গ্রাম) মৌখিকভাবে।
• পুনরায় সংক্রমণ বা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সন্দেহ হলে ২ সপ্তাহ পর ডোজ পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।
• ২ বছরের কম বয়সী শিশুরা:
• শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়; শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের নির্দেশনায় পেডিয়াট্রিক ফর্মুলেশন এবং ডোজ নির্ধারণ করা উচিত।
• প্রয়োগ পদ্ধতি:
• মৌখিক ট্যাবলেট বা সাসপেনশন।
• খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
• সর্বোত্তম প্রভাবের জন্য, সম্পূর্ণ ডোজ একবারে নেওয়া উচিত।
• বিশেষ জনগোষ্ঠী:
• রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নথিভুক্ত করা হয়নি, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• বয়স্ক: মানসম্মত ডোজ ব্যবহার করুন; সহনশীলতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

পাইর্যান্টেল পামোয়েট একটি ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট যা কৃমির পেশী কোষে নিকোটিনিক অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলিকে নির্বাচিতভাবে উদ্দীপিত করে, যার ফলে স্পাস্টিক পক্ষাঘাত হয়। পক্ষাঘাতগ্রস্ত কৃমি অন্ত্রের মিউকোসার উপর তাদের গ্রিপ হারায় এবং স্বাভাবিক পেরিস্টালসিসের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়, এর ফলে সংক্রমণ নির্মূল হয়।

• শোষণ: মৌখিকভাবে সেবনের পর সিস্টেমিক শোষণ ন্যূনতম; বেশিরভাগই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে থাকে।
• বিতরণ: কম শোষণের কারণে সীমিত সিস্টেমিক বিতরণ।
• বিপাক: নগণ্য সিস্টেমিক বিপাক; প্রাথমিকভাবে অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে কাজ করে।
• নিষ্কাশন: প্রধানত মলের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়; ন্যূনতম রেনাল নিষ্কাশন।
• ক্রিয়ার শুরু: দ্রুত, সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে।

• গর্ভাবস্থা: এফডিএ গর্ভাবস্থা বিভাগ C হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। প্রাণীদের উপর গবেষণায় থেরাপিউটিক ডোজে টেরাটোজেনিক প্রভাব দেখা যায়নি, তবে মানুষের ডেটা সীমিত; শুধুমাত্র যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় তবে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান: পাইর্যান্টেল স্তন্যদুধে সামান্য পরিমাণে নির্গত হয়; সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• কৃমিনাশক
• নিকোটিনিক অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট / নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট (অ্যান্টিনেম্যাটোডাল এজেন্ট)

• পাইর্যান্টেল পামোয়েট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• অন্ত্রের বাধা বা গুরুতর প্রদাহজনক অন্ত্রের অবস্থা।
• যকৃতের রোগ বা গুরুতর রেনাল দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।

• সব ধরনের অন্ত্রের পরজীবীর (যেমন, ফ্ল্যাটওয়ার্ম, টেপওয়ার্ম) বিরুদ্ধে কার্যকর নয়।
• হেপাটিক বা রেনাল দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
• এলার্জিক প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• মাথা ঘোরা বা মাথাব্যথার মতো স্নায়বিক লক্ষণ (বিরল) দেখা দিতে পারে।
• ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• পুনরায় সংক্রমণ রোধে স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।

• সাধারণ:
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি।
• বিরল কিন্তু গুরুতর:
• এলার্জিক প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, আমবাত, অ্যাঞ্জিওডেমা)।
• স্নায়বিক লক্ষণ: মাথা ঘোরা, দুর্বলতা (খুব বিরল)।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা, ক্ষণস্থায়ী এবং ডোজ-নির্ভর।

• ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে কোনো উল্লেখযোগ্য ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ভালোভাবে নথিভুক্ত করা হয়নি।
• পাইপেরাজিনের সাথে একই সাথে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি পাইর্যান্টেলের প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
• খাবার বা অ্যালকোহলের সাথে কোনো উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া জানা নেই।

• পিনওয়ার্ম এবং গোলকৃমি সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য একাধিক আন্তর্জাতিক নির্দেশিকায় প্রথম সারির এজেন্ট হিসাবে বজায় রাখা হয়েছে।
• স্থানীয় অঞ্চলে পাইর্যান্টেল সহ গণ ওষুধ প্রশাসন কর্মসূচির উপর ক্রমবর্ধমান জোর দেওয়া হচ্ছে।
• এফডিএ বা ডব্লিউএইচও দ্বারা কোনো বড় সাম্প্রতিক নিরাপত্তা সতর্কতা বা ডোজ পরিবর্তন রিপোর্ট করা হয়নি।

• নিয়ন্ত্রিত ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন: 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F)।
• আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন।
• পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• সাসপেনশন ফর্মুলেশন ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিতে হবে।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।