Umactin BD

• অনুমোদিত ইঙ্গিত:
• সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট তীব্র জটিলতাহীন মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTIs) এর চিকিৎসা, যার মধ্যে রয়েছে Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis, এবং অন্যান্য।
• পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণের প্রতিরোধ এবং দমন, বিশেষ করে যেসব রোগীদের ঘন ঘন সংক্রমণ হওয়ার প্রবণতা আছে।
• নিম্ন মূত্রনালীর সংক্রমণ (সিস্টাইটিস) এর উপসর্গ উপশম সহ চিকিৎসা।
• অ-অনুমোদিত ব্যবহার:
• অন্যান্য বিকল্প সীমিত হলে বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে জটিল UTIs-এ কখনও কখনও ব্যবহৃত হয়।
• গর্ভাবস্থায় উপসর্গবিহীন ব্যাকটেরিউরিয়ার চিকিৎসা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে।

• প্রাপ্তবয়স্কদের:
• তীব্র সংক্রমণের জন্য আদর্শ মাত্রা: 5 থেকে 7 দিনের জন্য প্রতি 12 ঘণ্টায় 100 মিলিগ্রাম মুখে।
• প্রতিরোধের জন্য: 50–100 মিলিগ্রাম মুখে দিনে একবার শোবার সময়।
• বয়স্কদের:
• একই মাত্রা, তবে বিষাক্ততা এবং বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে।
• শিশুদের (১ মাস বা তার বেশি):
• মাত্রা সাধারণত 5–7 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন প্রতি 12 ঘণ্টায় বিভক্ত, প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা অতিক্রম করবে না।
• বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস:
• যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <60 mL/min হয় তবে প্রতিনির্দেশিত।
• যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস:
• নির্দিষ্ট কোনো মাত্রা সমন্বয় নেই তবে যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
• প্রয়োগের পথ: মুখের মাধ্যমে।
• সময়কাল: চিকিৎসার কোর্স সাধারণত 5–7 দিন স্থায়ী হয়; প্রতিরোধের সময়কাল ব্যক্তিগতকৃত।
• গঠন সম্পর্কিত নোট:
• ম্যাক্রোক্রিস্টাল এবং মাইক্রোক্রিস্টালগুলির সংমিশ্রণ ধীরে ধীরে এবং দীর্ঘস্থায়ী মূত্রাশয় ঘনত্ব সরবরাহ করে, সহনশীলতা এবং কার্যকারিতা উন্নত করে।
• ম্যাক্রোক্রিস্টালগুলি ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয়; মাইক্রোক্রিস্টালগুলি দ্রুত দ্রবীভূত হয়, যা দ্রুত কার্যকারিতায় সহায়তা করে।

নাইট্রোফুরানটোইন ব্যাকটেরিয়ার কোষের ভিতরে ফ্ল্যাভোপ্রোটিন দ্বারা এনজাইমেটিক রিডাকশনের মধ্য দিয়ে প্রতিক্রিয়াশীল মধ্যবর্তী যৌগতে রূপান্তরিত হয়, যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ, রাইবোসোমাল প্রোটিন এবং অন্যান্য ম্যাক্রোমলিকিউলগুলিকে ক্ষতিগ্রস্থ করে, গুরুত্বপূর্ণ ব্যাকটেরিয়ার জৈবরাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলিকে বাধা দেয়। এর ফলে ব্যাকটেরিয়ার কোষের মৃত্যু হয়। মাইক্রোক্রিস্টাল এবং ম্যাক্রোক্রিস্টালগুলির সংমিশ্রণ মূত্রনালীতে দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ঘনত্ব বজায় রাখতে সাহায্য করে।

• শোষণ: মুখে ভালভাবে শোষিত হয়; ম্যাক্রোক্রিস্টালগুলি ধীরে ধীরে দ্রবীভূত হয় যখন মাইক্রোক্রিস্টালগুলি দ্রুত দ্রবীভূত হয়, একটি দ্বি-দশা মুক্তি প্রদান করে।
• বিতরণ: প্রধানত মূত্রে ঘনীভূত হয়; কম প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং (~38%)।
• বিপাক: ন্যূনতম হেপাটিক বিপাক।
• অর্ধ-জীবন: প্রায় 20 মিনিট থেকে 1 ঘন্টা।
• মলত্যাগ: অপরিবর্তিত ওষুধের দ্রুত মূত্রাশয় দ্বারা মলত্যাগ।
• কার্যকারিতা শুরু: কয়েক ঘন্টার মধ্যে থেরাপিউটিক মূত্রাশয় ঘনত্ব অর্জিত হয়।

• গর্ভাবস্থা: এফডিএ ক্যাটাগরি বি। UTIs-এর জন্য গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য তুলনামূলকভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত, তবে সম্ভাব্য নবজাতক হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার কারণে প্রসবের কাছাকাছি সময়ে এড়ানো উচিত।
• স্তন্যদান: স্তন্যদুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। সাধারণত স্তন্যদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত; শিশুর কোনো প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

• প্রাথমিক শ্রেণী: মূত্রনালীর অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল
• উপশ্রেণী: নাইট্রোফুরান ডেরিভেটিভ, মূত্রনালীর অ্যান্টিসেপটিক

• নাইট্রোফুরানটোইন বা যেকোনো নাইট্রোফুরান ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <60 mL/min)।
• পূর্ণ মেয়াদে গর্ভাবস্থা (৩৮-৪২ সপ্তাহের গর্ভকালীন সময়)।
• ১ মাসের কম বয়সী নবজাতক।
• নাইট্রোফুরানটোইন সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের ইতিহাস।

• ফুসফুসের বিষাক্ততা পর্যবেক্ষণ করুন: তীব্র, উপ-তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী নিউমোনাইটিস এবং ফাইব্রোসিস।
• যকৃতের বিষাক্ততা, যার মধ্যে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস অন্তর্ভুক্ত, এর ঝুঁকি।
• দীর্ঘায়িত ব্যবহার বা ডায়াবেটিস বা বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি।
• বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে উল্লেখযোগ্য বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• যদি অতিসংবেদনশীলতা, ফুসফুস বা যকৃতের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখা যায় তবে ব্যবহার বন্ধ করুন।

• পাচনতন্ত্রের: বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা।
• মূত্রাশয় সম্পর্কিত: মূত্রের বাদামী বর্ণ (ক্ষতিকর নয়)।
• শ্বাসতন্ত্রের: বিরল তবে গুরুতর ফুসফুসের প্রতিক্রিয়া।
• স্নায়বিক: পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
• যকৃতের: বিরল হেপাটাইটিস, কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস।
• অতিসংবেদনশীলতা: ফুসকুড়ি, জ্বর, ইওসিনোফিলিয়া।
• রক্তের: G6PD ঘাটতিতে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।

• ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইসিলিকেটযুক্ত অ্যান্টাসিড শোষণ কমায়।
• প্রোবেনিসিড এবং সালফিনপাইরাজোন বৃক্কের মাধ্যমে মলত্যাগ কমায়, বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়।
• কোনো উল্লেখযোগ্য CYP450 এনজাইম মিথস্ক্রিয়া নেই।
• অন্যান্য নেফ্রোবিষাক্ত ওষুধের সাথে সতর্ক থাকুন।

• জটিলতাহীন সিস্টাইটিসের জন্য প্রথম সারির ঔষধ হিসাবে সুপারিশ অব্যাহত।
• বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পরিহার করার উপর জোর।
• ফুসফুসের বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য বর্ধিত সতর্কতা।
• আপডেট করা নির্দেশিকাতে যকৃতের কার্যকারিতা এবং ফুসফুসের উপসর্গ পর্যবেক্ষণের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।

• 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন।
• আসল পাত্রে শক্তভাবে বন্ধ করে রাখুন।
• কোনো রেফ্রিজারেশন বা পুনর্গঠনের প্রয়োজন নেই।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।