Tropicamin

• অনুমোদিত নির্দেশনা:
• অপথালমিক পরীক্ষা, যেমন ফান্ডাস্কপি এবং রিফ্র্যাকশন মূল্যায়নের সুবিধার জন্য **মায়ড্রিয়াসিস (পিউপিল প্রসারণ)** এবং **সাইক্লোপ্লেজিয়া (অ্যাকোমোডেশন প্যারালাইসিস)** প্ররোচিত করা।
• পিউপিল প্রসারণ প্রয়োজন এমন চোখের অস্ত্রোপচারে অস্ত্রোপচারের আগে এবং চলাকালীন ব্যবহৃত হয়।
• সিলিয়ারি স্পাজম থেকে ব্যথা উপশম করতে এবং সিনেকিয়া গঠন রোধ করতে অ্যান্টিরিওর ইউভাইটিস ব্যবস্থাপনা।
• অফ-লেবেল ব্যবহার:
• কিছু রেটিনাল রোগের নির্ণয় সহায়ক।
• কখনও কখনও ইউভাইটিসে পোস্টেরিয়র সিনেকিয়া ভাঙতে ব্যবহৃত হয়।

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু:
• চক্ষু সমাধান, সাধারণত 0.5% বা 1% ঘনত্ব।
• আক্রান্ত চোখে (চোখগুলিতে) 1–2 ফোঁটা কনজাংটিভাল স্যাক-এ দিন।
• পরীক্ষার জন্য: প্রয়োজনে 5–10 মিনিট পর 1 ফোঁটা পুনরাবৃত্তি করুন।
• মায়ড্রিয়াসিস সাধারণত 15–30 মিনিটের মধ্যে ঘটে এবং 4–6 ঘণ্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়; সাইক্লোপ্লেজিয়া প্রভাব কম স্থায়ী হয় (প্রায় 1–2 ঘণ্টা)।
• সর্বোচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি: সাধারণত, এক ঘণ্টার মধ্যে 3 ডোজের বেশি নয়।
• বিশেষ জনসংখ্যা:
• সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং পদ্ধতিগত শোষণের ঝুঁকির কারণে শিশু এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
• প্রয়োগের নোট:
• জ্বালা প্রতিরোধ করতে চোখের পাতা বা ত্বকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
• প্রয়োগের আগে কন্টাক্ট লেন্স সরান; পুনরায় লাগানোর আগে কমপক্ষে 15 মিনিট অপেক্ষা করুন।

ট্রপিকামাইড হল একটি **মাস্কারিনিক রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট** যা চোখের প্যারাসিমপ্যাথেটিক সাইটে অ্যাসিটাইলকোলিনকে প্রতিযোগিতামূলকভাবে ব্লক করে। আইরিস স্ফিংটার এবং সিলিয়ারি পেশীগুলিতে মাস্কারিনিক রিসেপ্টরগুলিকে বাধা দিয়ে, এটি এই পেশীগুলির শিথিলতা সৃষ্টি করে, যার ফলে পিউপিলের প্রসারণ (মায়ড্রিয়াসিস) এবং অ্যাকোমোডেশনের পক্ষাঘাত (সাইক্লোপ্লেজিয়া) হয়। এই ক্রিয়া পুঙ্খানুপুঙ্খ চক্ষু পরীক্ষা সহজ করে এবং সিলিয়ারি স্পাজম থেকে ব্যথা উপশম করে।

• শোষণ: টপিকাল অকুলার প্রয়োগের পর ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ ঘটে; পদ্ধতিগত প্রভাব বিরল তবে সম্ভব।
• বিতরণ: প্রাথমিকভাবে চোখের টিস্যুতে সীমিত পদ্ধতিগত বিতরণের সাথে স্থানীয়করণ করা হয়।
• মেটাবলিজম: পদ্ধতিগত শোষণের পরে হেপাটিক মেটাবলিজম হয়।
• অপসারণ: হেপাটিক মেটাবলিজমের পরে প্রধানত রেনাল পথের মাধ্যমে নির্গত হয়।
• ক্রিয়ার শুরু: মায়ড্রিয়াটিক প্রভাব 15–30 মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
• কার্যকাল: প্রভাব সাধারণত 4–6 ঘণ্টা স্থায়ী হয়; সাইক্লোপ্লেজিক প্রভাব 1–2 ঘণ্টা স্থায়ী হয়।

• গর্ভাবস্থা:
• গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা নেই; শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান:
• মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগের সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিকোলিনার্জিক (অ্যান্টিমাস্কারিনিক) চক্ষু এজেন্ট
• উপশ্রেণী: মায়ড্রিয়াটিক এবং সাইক্লোপ্লেজিক

• ট্রপিকামাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা বা এঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার পরিচিত প্রবণতা।
• ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে যুক্ত অবস্থা।
• 2 বছরের কম বয়সী শিশুরা (পদ্ধতিগত বিষক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে আপেক্ষিক বিরোধিতা)।

• **গ্লুকোমা** রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; এঙ্গেল-ক্লোজার আক্রমণ ত্বরান্বিত করতে পারে।
• ডাউন সিনড্রোম রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ তারা পদ্ধতিগত প্রভাবের প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।
• বিশেষ করে শিশু, বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে পদ্ধতিগত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• রোগীদের দৃষ্টি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলতে নির্দেশ দিন।
• পদ্ধতিগত বিষক্রিয়ার প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লাশিং, শুষ্ক মুখ, ট্যাকিকার্ডিয়া, বিভ্রান্তি; অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

• সাধারণ:
• ঝাপসা দৃষ্টি, ফটোফোবিয়া, ফোঁটা ফোঁটা করে দেওয়ার সময় জ্বালাপোড়া বা দাহ।
• চক্ষুগত:
• শুষ্ক চোখ, কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া, ইন্ট্রাওকুলার চাপে ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি।
• পদ্ধতিগত (বিরল):
• শুষ্ক মুখ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ট্যাকিকার্ডিয়া, ফ্লাশিং, বিভ্রান্তি, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী, ডোজ-সম্পর্কিত।

• ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণের কারণে কোনো উল্লেখযোগ্য পদ্ধতিগত ওষুধের মিথস্ক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি।
• অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের সাথে যুগপত ব্যবহার পদ্ধতিগত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ইন্ট্রাওকুলার চাপকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য চক্ষু ওষুধের সাথে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

• দ্রুত ক্রিয়া শুরু এবং কম কার্যকালের কারণে ট্রপিকামাইড চক্ষুবিজ্ঞানে পছন্দের স্বল্প-ক্রিয় মায়ড্রিয়াটিক এজেন্ট হিসাবে রয়ে গেছে।
• নির্দেশিকাগুলি গ্লুকোমা রোগী এবং শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল প্রভাব রোধ করতে সতর্কতার উপর জোর দেয়।
• অনুমোদিত নির্দেশনা বা ডোজের ক্ষেত্রে সম্প্রতি কোনো বড় পরিবর্তন রিপোর্ট করা হয়নি।

• **20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F)** তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আলো এবং অতিরিক্ত তাপ থেকে রক্ষা করুন।
• ব্যবহার না করার সময় বোতলটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• হিমাঙ্ক থেকে রক্ষা করুন।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।