Variants
Share this page
নির্দেশনা
অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:
- অনকোমাইকোসিস (টিনিয়া আনগুইয়াম): ডার্মাটোফাইট যেমন ট্রাইকোফাইটন রুবারাম এবং ট্রাইকোফাইটন মেনটাগ্রোফাইটস দ্বারা সৃষ্ট নখ এবং পায়ের নখের সংক্রমণের চিকিৎসা।
- টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস এবং টিনিয়া পেডিস: ত্বক এবং কুঁচকির ডার্মাটোফাইট সংক্রমণ।
- টিনিয়া ক্যাপিটিস: মাথার ত্বকের ডার্মাটোফাইট সংক্রমণ।
- অন্যান্য উপরিভাগের ডার্মাটোফাইট সংক্রমণ: যেমন টিনিয়া ম্যানুয়াম এবং টিনিয়া বার্বে।
অফ-লেবেল ব্যবহার (ক্লিনিক্যালি গৃহীত):
- পিটিরিয়াসিস ভার্সিকালার: মালাসেসিয়া প্রজাতির কারণে সৃষ্ট (কম সাধারণ)।
- কিউটেনিয়াস ক্যান্ডিডিয়াসিস: কিছু ক্ষেত্রে সীমিত ব্যবহার।
ডোজ এবং প্রশাসন
পথ: মৌখিক ট্যাবলেট বা টপিক্যাল ফর্মুলেশন (এখানে মৌখিকের উপর মনোযোগ)।
প্রাপ্তবয়স্কদের:
- অনকোমাইকোসিস:
- আঙুলের নখ: ৬ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২৫০ মিলিগ্রাম।
- পায়ের নখ: ১২ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২৫০ মিলিগ্রাম।
- ডার্মাটোফাইট সংক্রমণ (ত্বক): ২ থেকে ৪ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ২৫০ মিলিগ্রাম।
শিশুদের:
- ৪ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ব্যবহার।
- ডোজ: বয়স এবং ওজন অনুযায়ী প্রতিদিন একবার ৬২.৫ মিলিগ্রাম থেকে ১২৫ মিলিগ্রাম, সাধারণত ৪ থেকে ৬ সপ্তাহের জন্য।
বয়স্কদের:
- ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস:
- ডোজ সমন্বয় সুপারিশ করা হয় না; ক্লিনিক্যালি পর্যবেক্ষণ করুন।
যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস:
- গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশনে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; যদি থেরাপি প্রয়োজন হয় তবে লিভার এনজাইম পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রশাসন:
- খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে।
- ট্যাবলেটগুলো জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন।
- সেরা ফলাফলের জন্য সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্সটি সম্পন্ন করুন।
কার্যপ্রণালী (MOA)
টার্বিনাফাইন স্কোয়ালিন ইপক্সিডেসকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ এনজাইম। এই বাধা স্কোয়ালিনের জমাট বাঁধার কারণ হয়, যা ছত্রাক কোষের জন্য বিষাক্ত, এবং আরগোস্টেরল হ্রাস করে, যা ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি অপরিহার্য উপাদান। ঝিল্লির অখণ্ডতার ব্যাঘাত ছত্রাক কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে, যা ডার্মাটোফাইট এবং কিছু ইস্টের বিরুদ্ধে একটি ছত্রাকনাশক প্রভাব সরবরাহ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
- শোষণ: মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৪০%।
- প্লাজমা সর্বোচ্চ ঘনত্ব: ডোজের ১–২ ঘন্টার মধ্যে।
- বিতরণ: অত্যন্ত লাইপোফিলিক; ত্বক, নখ এবং অ্যাডিপোজ টিস্যুতে ঘনীভূত হয়।
- প্রোটিন বাঁধন: প্রায় ৯৯%।
- বিপাক: CYP এনজাইম (CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8) এর মাধ্যমে ব্যাপক যকৃত বিপাক।
- অর্ধ-জীবন: পুনরাবৃত্ত ডোজের সাথে প্রায় ৩৬ ঘন্টা।
- বর্জন: প্রধানত বিপাকীয় পদার্থ হিসাবে রেনাল; প্রস্রাবে অপরিবর্তিত ওষুধের ন্যূনতম পরিমাণ।
গর্ভাবস্থার শ্রেণী এবং স্তন্যপান
- গর্ভাবস্থা: এফডিএ ক্যাটাগরি বি – প্রাণী গবেষণায় কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি; মানুষের পর্যাপ্ত ডেটা নেই। শুধুমাত্র যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে ব্যবহার করুন।
- স্তন্যপান: স্তন্যপানে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; থেরাপির সময় সাধারণত স্তন্যপান করানো সুপারিশ করা হয় না।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
- প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট
- উপশ্রেণী: অ্যালাইলামাইন অ্যান্টিফাঙ্গাল
বিরুদ্ধ-নির্দেশনা
- টার্বিনাফাইন বা সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা।
- একসাথে ব্যবহৃত ওষুধের সাথে সতর্ক থাকুন যা বিরূপভাবে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।
সতর্কতা ও সাবধানতা
- হেপাটোটক্সিসিটি: বিরল তবে গুরুতর; দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় লিভার এনজাইম পর্যবেক্ষণ করুন।
- গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া: বিরল স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম সহ। ফুসকুড়ি দেখা দিলে বন্ধ করুন।
- হেম্যাটোলজিক প্রভাব: নিউট্রোপেনিয়া এবং অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের বিরল ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে।
- স্বাদ বিভ্রাট: ডিসগিউসিয়া, সাধারণত বিপরীতমুখী।
- অটোইমিউন অবস্থা: সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
- বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস: যদি ব্যবহার করা হয় তবে বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ওষুধের মিথস্ক্রিয়া: মাঝারি CYP2D6 প্রতিরোধের সম্ভাবনা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে অস্বস্তি।
- ডার্মাটোলজিক: ফুসকুড়ি, চুলকানি।
- স্নায়বিক: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
- স্বাদ বিভ্রাট।
গুরুতর কিন্তু বিরল:
- হেপাটাইটিস, জন্ডিস।
- গুরুতর কিউটেনিয়াস প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া।
- রক্তের ডিসক্রেসিয়াস।
- অ্যানাফাইল্যাক্সিস সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
- CYP2D6 সাবস্ট্রেট: CYP2D6 দ্বারা বিপাকীয় ওষুধের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি করতে পারে (যেমন, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট)।
- রিফাম্পিন: টার্বিনাফাইনের মাত্রা কমাতে পারে।
- সিমেটিডিন: টার্বিনাফাইনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- অ্যালকোহল: হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- উল্লেখযোগ্য CYP3A4 প্রবর্তন বা প্রতিরোধ নেই।
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
- ইঙ্গিত বা সতর্কতায় সাম্প্রতিক কোনো বড় পরিবর্তন নেই।
- নির্দেশিকা অনকোমাইকোসিস এবং ডার্মাটোফাইটোসিসের জন্য টার্বিনাফাইনকে প্রথম-সারির ওষুধ হিসেবে সমর্থন করে।
- বর্ধিত থেরাপির সময় লিভার পর্যবেক্ষণের উপর জোর।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
- ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
- আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
- মূল প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
- মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের পর ব্যবহার করবেন না।
Available Brand Names
চিকিৎসা পর্যালোচনা সম্পন্ন
BMDC Reg: A-114612
সর্বশেষ পর্যালোচনা:
Oct 25, 2026
Dr. Abu Hanif
Medical Reviewer • MBBS, FCPS
এই চিকিৎসা বিষয়বস্তু ক্লিনিকাল যথার্থতা, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, মাত্রা এবং নির্দেশিকা যাচাই করার জন্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসকদের দ্বারা সতর্কতার সাথে পর্যালোচনা করা হয়েছে।