Taxotere

 20 mg/vial IV Infusion
Synovia Pharma PLC.

20 mg vial: ৳ 9,180.00

Share this page
ইঙ্গিত

অনুমোদিত ইঙ্গিত:

  • স্তন ক্যান্সার:
    • সার্জারি এবং কেমোথেরাপির পরে নোড-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের অ্যাডজুভেন্ট চিকিৎসা।
    • মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা।
  • নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC):
    • স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক রোগের জন্য সিসপ্ল্যাটিনের সাথে প্রথম-সারির চিকিৎসা।
    • পূর্বে প্ল্যাটিনাম-ভিত্তিক কেমোথেরাপির ব্যর্থতার পর দ্বিতীয়-সারির চিকিৎসা।
  • প্রোস্টেট ক্যান্সার:
    • হরমোন-প্রতিরোধী মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট ক্যান্সার, সাধারণত প্রেডনিসোনের সাথে সম্মিলিতভাবে।
  • পাকস্থলীর ক্যান্সার:
    • সিসপ্ল্যাটিন এবং ফ্লুরোরাছিলের সাথে সম্মিলিতভাবে উন্নত পাকস্থলীর অ্যাডেনোকার্সিনোমা, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রোএসোফেজিয়াল জংশন অ্যাডেনোকার্সিনোমাও রয়েছে।
  • মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার:
    • সিসপ্ল্যাটিন এবং ফ্লুরোরাছিলের সাথে সম্মিলিতভাবে মাথা ও ঘাড়ের স্থানীয়ভাবে উন্নত স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা।

অফ-লেবেল ব্যবহার:

  • অন্যান্য সলিড টিউমারে মাঝে মাঝে ব্যবহৃত হয় যেখানে ট্যাক্সেন নির্দেশিত।
মাত্রা ও প্রয়োগবিধি

প্রয়োগ পথ: শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন।

সাধারণ মাত্রার নির্দেশিকা (প্রাপ্তবয়স্কদের):

  • স্তন ক্যান্সার (অ্যাডজুভেন্ট):
    • ডক্সোরুবিসিন এবং সাইক্লোফসফামাইডের ৪টি চক্রের পর প্রায়শই প্রতি ৩ সপ্তাহে ৪টি চক্রের জন্য ৭৫ মিগ্রা/মি² আইভি ইনফিউশন।
  • মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার:
    • প্রতি ৩ সপ্তাহে ৬০-১০০ মিগ্রা/মি² আইভি।
  • নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার:
    • সিসপ্ল্যাটিনের সাথে সম্মিলিতভাবে প্রতি ৩ সপ্তাহে ৭৫-১০০ মিগ্রা/মি² আইভি।
  • প্রোস্টেট ক্যান্সার:
    • প্রতি ৩ সপ্তাহে ৭৫ মিগ্রা/মি² আইভি এবং দিনে দুবার ৫ মিগ্রা ওরাল প্রেডনিসোন।
  • পাকস্থলী এবং মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার:
    • সম্মিলিত রেজিমে প্রতি ৩ সপ্তাহে ৭৫ মিগ্রা/মি² আইভি।

ইনফিউশনের সময়:

  • ১ ঘণ্টা ধরে প্রয়োগ করুন; অতিসংবেদনশীলতার ঝুঁকি কমাতে ইনফিউশনের সময় বাড়ানো যেতে পারে।

পূর্বপ্রস্তুতিমূলক ঔষধ:

  • অতিসংবেদনশীলতা এবং ফ্লুইড ধরে রাখার ঝুঁকি কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন, ১ দিন আগে থেকে ৩ দিনের জন্য দিনে দুবার ডেক্সামেথাসন ৮ মিগ্রা)।

শিশুদের ক্ষেত্রে:

  • নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বয়স্কদের ক্ষেত্রে:

  • সাবধানে ব্যবহার করুন; বিষক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন।

রেনাল/হেপাটিক দুর্বলতা:

  • গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতায় (বিলিরুবিন >১.৫ × ULN বা AST/ALT >২.৫ × ULN) ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
  • রেনাল দুর্বলতার জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই, তবে সাবধানে ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী (MOA)

ডসিট্যাক্সেল একটি সেমিসিন্থেটিক ট্যাক্সেন যা β-টিউবুলিন সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে মাইক্রোটিউবুল সমাবেশের প্রচার ও স্থিতিশীল করে। এই স্থিতিশীলতা মাইক্রোটিউবুল ডিপোলিমারাইজেশনকে বাধা দেয়, যার ফলে মাইটোটিক এবং ইন্টারফেজ কোষীয় কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য মাইক্রোটিউবুল নেটওয়ার্কের গতিশীল পুনর্গঠনকে অবরুদ্ধ করে। এর ফলে মাইটোটিক কোষ বিভাজন ব্যাহত হয়, যা দ্রুত বিভাজনকারী ক্যান্সার কোষগুলির অ্যাপোপটোসিসের দিকে নিয়ে যায়।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: আইভি দ্বারা পরিচালিত; সম্পূর্ণ জৈব উপলব্ধতা।
  • বিতরণ: বিস্তৃত টিস্যু বিতরণ; প্লাজমা প্রোটিনের সাথে উচ্চমাত্রায় (~৯৫%) আবদ্ধ।
  • মেটাবলিজম: প্রধানত হেপাটিক CYP3A4 এনজাইম দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
  • অর্ধায়ু: টার্মিনাল নির্মূল অর্ধায়ু প্রায় ১১ ঘণ্টা (পরিসীমা ১১-১৮ ঘণ্টা)।
  • নির্মূল: প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্মূল হয় (প্রায় ৭৫%); <৫% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
গর্ভাবস্থার শ্রেণী ও স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা: FDA ক্যাটাগরি D
    • প্রাণী গবেষণায় টেরাটোজেনিসিটি এবং ভ্রূণ বিষাক্ততা নথিভুক্ত করা হয়েছে।
    • গর্ভাবস্থায় contraindicated যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
  • স্তন্যদান:
    • মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
    • সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণে চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করা হয় না।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্ট
  • উপশ্রেণী: ট্যাক্সেন অ্যান্টিমাইটোটিট এজেন্ট
বিরোধিতা
  • ডসিট্যাক্সেল, অন্যান্য ট্যাক্সেন, বা পলিসরবেট ৮০ (এক্সিপ্রেন্ট) এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • চিকিৎসার আগে গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া বা থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া
  • গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা
  • গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান যদি না সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • মাইলোসাপ্রেশন: সংক্রমণের ঝুঁকি সহ গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া; নিয়মিত CBC পর্যবেক্ষণ করুন।
  • অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া: গুরুতর বা মারাত্মক হতে পারে; কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে পূর্বপ্রস্তুতিমূলক ঔষধ আবশ্যক।
  • ফ্লুইড ধরে রাখা: এডিমা, প্লুরাল ইফিউশন এবং অ্যাসাইটিস হতে পারে; সে অনুযায়ী পর্যবেক্ষণ ও পরিচালনা করুন।
  • হেপাটিক দুর্বলতা: ডোজ পরিবর্তন বা এড়ানোর সুপারিশ করা হয়।
  • নিউরোপ্যাথি: পেরিফেরাল সেন্সরি নিউরোপ্যাথি হতে পারে; লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
  • পালমোনারি বিষাক্ততা: বিরল তবে গুরুতর ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
  • কার্ডিয়াক প্রভাব: প্রবণ রোগীদের মধ্যে অ্যারিথমিয়া এবং হার্ট ফেইলিউরের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ:

  • হেমাটোলজিক: নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মিউকোসাইটিস
  • অ্যালোপেসিয়া
  • ক্লান্তি
  • ফ্লুইড ধরে রাখা/এডিমা
  • নিউরোপ্যাথি (প্যারেস্থেসিয়া, নিউরোপ্যাথিক ব্যথা)
  • নখের পরিবর্তন

গুরুতর / বিরল:

  • ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া
  • গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (অ্যানাফাইল্যাক্সিস)
  • হেপাটিক বিষাক্ততা
  • ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ
  • কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া
ঔষধের মিথস্ক্রিয়া
  • CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন):
    • ডসিট্যাক্সেল প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি → বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
  • CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনাইটয়েন):
    • ডসিট্যাক্সেল প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস → কার্যকারিতা হ্রাস।
  • অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট:
    • অতিরিক্ত অস্থি মজ্জা দমন।
  • লাইভ ভ্যাকসিন:
    • ইমিউনোসাপ্রেসনের কারণে থেরাপির সময় এড়িয়ে চলুন।
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • সাম্প্রতিক অনকোলজি নির্দেশিকাগুলি অতিসংবেদনশীলতা এবং ফ্লুইড ধরে রাখা কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড পূর্বপ্রস্তুতিমূলক ঔষধের গুরুত্বের উপর জোর দেয়।
  • হেপাটিক দুর্বলতায় ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয়।
  • উন্নত সলিড টিউমারের জন্য ডসিট্যাক্সেল অন্তর্ভুক্ত সম্মিলিত থেরাপিগুলিকে সমর্থন করার প্রমাণ বাড়ছে।
  • সাপোর্টিভ কেয়ার প্রোটোকলগুলিতে নিউরোপ্যাথি পর্যবেক্ষণ এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • ২°C থেকে ৮°C (৩৬°F থেকে ৪৬°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন (রেফ্রিজারেটেড)
  • আলো থেকে রক্ষা করুন
  • ঠান্ডা করবেন না (হিমাঙ্কিত করবেন না)
  • পুনর্গঠিত দ্রবণগুলি দ্রুত ব্যবহার করুন; যদি সংরক্ষণের প্রয়োজন হয়, ২-২৫°C তাপমাত্রায় ৮ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
Show English