Pregabid CR

 82.5 mg Tablet (Controlled Release)
Albion Laboratories Limited

Unit Price: ৳ 20.00 (1 x 10: ৳ 200.00)

Strip Price: ৳ 200.00

Share this page
নির্দেশনা
  • নিউরোপ্যাথিক ব্যথা:
    • ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি) এর সাথে যুক্ত পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি
    • পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া (শিঙ্গেলসের পরের ব্যথা)
    • মেরুদণ্ডের আঘাতের সাথে যুক্ত পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি
  • মৃগীরোগ:
    • প্রাপ্তবয়স্ক এবং ≥4 বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে আংশিক-সূচনা খিঁচুনির জন্য সহায়ক থেরাপি, গৌণ সাধারণীকরণ সহ বা ছাড়া
  • সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি (GAD):
    • প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধির ব্যবস্থাপনা (কিছু দেশে অনুমোদিত)
  • ফাইব্রোমায়ালজিয়া:
    • ব্যথা কমাতে এবং কার্যকারিতা উন্নত করতে ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসা
  • রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম (RLS):
    • মাঝারি থেকে গুরুতর প্রাথমিক রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোমের ব্যবস্থাপনা
ডোজ ও ব্যবহারবিধি

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:

  • নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়া:
    • প্রাথমিক ডোজ: দিনে দুবার 75 মিগ্রা (150 মিগ্রা/দিন)
    • প্রতিক্রিয়া এবং সহ্যক্ষমতার ভিত্তিতে ১ সপ্তাহের মধ্যে দিনে দুবার 150 মিগ্রা (300 মিগ্রা/দিন) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে
    • সর্বোচ্চ ডোজ: দিনে দুবার 300 মিগ্রা (600 মিগ্রা/দিন)
  • আংশিক-সূচনা খিঁচুনি (সহায়ক):
    • শুরু করার ডোজ: দিনে দুবার 75 মিগ্রা
    • ১ সপ্তাহ পর দিনে দুবার 150 মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ান
    • আরও বাড়িয়ে 600 মিগ্রা/দিন (বিভক্ত ডোজে) পর্যন্ত করা যেতে পারে
  • সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি (GAD):
    • সাধারণত শুরু করার ডোজ: বিভক্ত ডোজে 150 মিগ্রা/দিন
    • সহ্যক্ষমতার ভিত্তিতে 300-600 মিগ্রা/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে
  • রেস্টলেস লেগস সিন্ড্রোম:
    • প্রস্তাবিত ডোজ: রাতে শোবার সময় দিনে একবার 75 মিগ্রা
    • প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী 150 মিগ্রা/দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে

শিশুদের জন্য:

  • মৃগীরোগ (≥৪ বছর):
    • শুরু করার ডোজ: দুটি বিভক্ত ডোজে 2.5 মিগ্রা/কেজি/দিন
    • রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: দিনে দুবার বিভক্ত করে 5–10 মিগ্রা/কেজি/দিন
    • সর্বোচ্চ ডোজ: 300 মিগ্রা/দিন (10 থেকে <18 বছর বয়সী রোগীদের জন্য)
  • নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, GAD, RLS: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

বয়স্কদের জন্য:

  • ডোজের নিম্ন সীমা (75 মিগ্রা/দিন) থেকে শুরু করুন, ধীরে ধীরে বাড়ান; কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বৃক্কের দুর্বলতা:

  • ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন:
    • CrCl 30–60 mL/min: ডোজ প্রায় 50% কমান
    • CrCl 15–30 mL/min: ডোজ প্রায় 75% কমান
    • CrCl <15 mL/min বা ডায়ালাইসিস: আরও ডোজ কমানো প্রয়োজন, সাধারণত দিনে একবার বা দুবার 25–50 মিগ্রা

প্রয়োগ:

  • খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন
  • ক্যাপসুলগুলি আস্ত গিলে ফেলা উচিত; যাদের গিলতে অসুবিধা হয় তাদের জন্য ওরাল সলিউশন পাওয়া যায়
কার্যপ্রণালী (MOA)

প্রেগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের আলফা-২-ডেল্টা সাবইউনিটের সাথে উচ্চ আসক্তি সহকারে আবদ্ধ হয়, বিশেষ করে প্রিসিন্যাপ্টিক স্নায়ু টার্মিনালে। স্নায়ু টার্মিনালে ক্যালসিয়াম প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে, প্রেগাবালিন গ্লুটামেট, নোরপাইনফ্রাইন, সাবস্ট্যান্স পি এবং ক্যালসিটোনিন জিন-সম্পর্কিত পেপটাইড সহ বেশ কয়েকটি উত্তেজক নিউরোট্রান্সমিটারের নিঃসরণ হ্রাস করে। এই মড্যুলেশন নিউরোনাল উত্তেজনা এবং সিন্যাপ্টিক সংক্রমণ হ্রাস করে, যার ফলে ব্যথানাশক, খিঁচুনি-প্রতিরোধক এবং উদ্বেগ-হ্রাসকারী প্রভাব দেখা দেয়।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সহ দ্রুত এবং ব্যাপক মৌখিক শোষণ; জৈব-উপলভ্যতা >90%, ডোজ-নিরপেক্ষ
  • বিতরণ: বিতরণের পরিমাণ প্রায় 0.56 লিটার/কেজি; কম প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং (<1%)
  • মেটাবলিজম: নগণ্য মেটাবলিজম; >90% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের সাথে নির্গত হয়
  • অর্ধায়ু: প্রায় 6.3 ঘন্টা, দিনে দুবার ডোজ করার অনুমতি দেয়
  • নির্গমন: মূলত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে রেনাল নির্গমন; রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের সমানুপাতিক
  • কার্যকালের শুরু: প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হতে পারে, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক সুবিধা পেতে প্রায়শই কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে
গর্ভকালীন শ্রেণী ও স্তন্যপান
  • গর্ভকালীন অবস্থা:
    এফডিএ গর্ভাবস্থা বিভাগ সি
    প্রাণী গবেষণায় উচ্চ মাত্রায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; পর্যাপ্ত সু-নিয়ন্ত্রিত মানব গবেষণা নেই। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। প্রেগাবালিন প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে।
  • স্তন্যপান:
    প্রেগাবালিন বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যপান করানো শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রভাব অজানা। সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়; বিকল্প খাওয়ানোর বিকল্প বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং নিউরোপ্যাথিক ব্যথার এজেন্ট
  • উপশ্রেণী: আলফা-২-ডেল্টা লিগ্যান্ড; গ্যালাপেন্টিনয়েড
প্রতিলক্ষণ
  • প্রেগাবালিন বা এর যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
  • অ্যাঞ্জিওডিমা বা প্রেগাবালিনের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • আত্মহত্যা প্রবণতা ও আচরণ: অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে; রোগীদের মেজাজের পরিবর্তন, বিষণ্নতা বা আত্মহত্যা প্রবণতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন
  • অ্যাঞ্জিওডিমা: গুরুতর অতি সংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়েছে; যদি মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে বন্ধ করুন
  • মাথা ঘোরা ও তন্দ্রা: সাধারণ; রোগীদের ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালনার বিষয়ে সতর্ক করুন
  • পেরিফেরাল ইডিমা: ঘটতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক বা হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে
  • প্রত্যাহার: হঠাৎ বন্ধ করলে খিঁচুনি বা প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে; ডোজ ধীরে ধীরে কমিয়ে আনুন
  • শ্বসনতন্ত্রের বিষণ্নতা: শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা বা অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়
  • বৃক্কের দুর্বলতা: বিষাক্ততা এড়াতে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ (≥১০% ঘটনা):

  • মাথা ঘোরা
  • তন্দ্রা
  • শুষ্ক মুখ
  • পেরিফেরাল ইডিমা
  • ঝাপসা দৃষ্টি
  • ওজন বৃদ্ধি
  • মনোযোগ দিতে অসুবিধা

কম সাধারণ / গুরুতর:

  • অ্যাটাক্সিয়া
  • বিভ্রান্তি
  • ইউফোরিয়া
  • মায়োপ্যাথি
  • অ্যাঞ্জিওডিমা
  • অতি সংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া
  • আত্মহত্যা প্রবণতা বা আচরণ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (CNS) ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অপিওয়েড, বেঞ্জোডিয়াজেপিনস, অ্যালকোহল): সিএনএস ডিপ্রেশন এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার অতিরিক্ত ঝুঁকি
  • CYP450 এনজাইমের সাথে কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই: প্রেগাবালিন প্রধান CYP আইসোফর্মগুলির উদ্দীপক বা প্রতিরোধক কোনটাই নয়
  • ওয়ারফারিন বা ওরাল গর্ভনিরোধকগুলির সাথে কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া নেই
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস এর সাথে মিলিত হলে শ্বসনতন্ত্রের বিষণ্নতা ঝুঁকির উপর আপডেট করা সতর্কতা
  • সাম্প্রতিক নির্দেশিকায় বৃক্কের দুর্বলতায় ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ স্পষ্ট করা হয়েছে
  • আত্মহত্যা প্রবণতার ঝুঁকির কারণে মেজাজ এবং আচরণগত পরিবর্তন নিরীক্ষণের উপর জোর
  • বর্ধিত ক্লিনিকাল নির্দেশিকায় ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং RLS ব্যবস্থাপনায় প্রেগাবালিনের ভূমিকার স্বীকৃতি
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
  • আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন
  • পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন
  • ঠান্ডা করবেন না
  • শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
Available Brand Names
Show English