Precodil

 5 mg Tablet
Opsonin Pharma Ltd.
Unit Price: ৳1.72
Strip Price: ৳68.80 (40 Units)
Box Price: ৳ 412.80 (6 Strips, 240 Units)
Share this page
নির্দেশাবলী

ক. প্রদাহজনিত এবং অটোইমিউন অবস্থা

  • রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (মাঝারি থেকে গুরুতর)
  • সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমেটোসাস (এসএলই)
  • সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
  • অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস
  • ভাস্কুলাইটিস সিন্ড্রোম (যেমন, জায়ান্ট সেল আর্টেরাইটিস, পলিআরটেরাইটিস নোডোসা)
  • পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা
  • সারকয়েডোসিস
  • বেচেটের রোগ

খ. শ্বাসযন্ত্র এবং অ্যালার্জির অবস্থা

  • ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা (তীব্র বৃদ্ধি এবং রক্ষণাবেক্ষণ)
  • ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর বৃদ্ধি
  • অ্যালার্জিক রাইনাইটিস
  • আর্টিকেরিয়া
  • অ্যাটোপিক এবং কন্ট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস
  • ড্রাগ হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া
  • সিরাম সিকনেস
  • অ্যানাফাইল্যাক্সিস (এপিনেফ্রিনের পরে সহায়ক থেরাপি)

গ. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার

  • ক্রোনস রোগ (মাঝারি থেকে গুরুতর; সূচনা পর্যায়)
  • আলসারেটিভ কোলাইটিস (মাঝারি থেকে গুরুতর বাড়াবাড়ি)

ঘ. হেমাটোলজিক অবস্থা

  • অটোইমিউন হিমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
  • ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা (আইটিপি)
  • অর্জিত হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
  • ইওসিনোফিলিক ডিসঅর্ডার

ঙ. রেনাল ডিসঅর্ডার

  • নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম (বিশেষ করে মিনিমাল চেঞ্জ ডিজিজ)

চ. চক্ষু সংক্রান্ত রোগ

  • ইউভেইটিস
  • আইরাইটিস
  • অপটিক নিউরাইটিস
  • অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস
  • পোস্ট-অপারেটিভ অকুলার ইনফ্ল্যামেশন

ছ. এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার

  • জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাজিয়া
  • সেকেন্ডারি অ্যাড্রেনোকর্টিক্যাল অপ্রতুলতা

জ. স্নায়বিক রোগ

  • মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের তীব্র বৃদ্ধি
  • টিউমার সম্পর্কিত সেরিব্রাল ইডিমা

ঝ. অনকোলজিক ব্যবহার

  • তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া (কেমোথেরাপি প্রোটোকলের অংশ)
  • হজকিন এবং নন-হজকিন লিম্ফোমা
  • মাল্টিপল মায়োলোমা (সহায়ক)

ঞ. প্রতিস্থাপন

  • প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ ও চিকিৎসা (ইমিউনোসাপ্রেসিভ রেজিমেনের অংশ হিসাবে)
মাত্রা ও প্রয়োগ

সাধারণ বিবেচনা:

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন।
  • রোগের তীব্রতা, রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং চিকিৎসার সময়কালের উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত হতে হবে।
  • অ্যাড্রিনাল দমন প্রতিরোধ করতে দীর্ঘক্ষণ ব্যবহারের পর ধীরে ধীরে ডোজ কমান।

প্রাপ্তবয়স্কদের:

  • প্রদাহরোধী/ইমিউনোসাপ্রেসিভ:
    প্রাথমিক ডোজ: ৫–৬০ মিলিগ্রাম/দিন ১–৪টি বিভক্ত ডোজে মুখে।
    রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে সামঞ্জস্য করুন (সাধারণত ৫–১৫ মিলিগ্রাম/দিন)।
  • তীব্র অ্যাজমা/সিওপিডি বৃদ্ধি:
    ৫–১০ দিনের জন্য একক বা বিভক্ত ডোজে মুখে ৪০–৬০ মিলিগ্রাম/দিন।
  • মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস পুনরাবৃত্তি:
    ৭ দিনের জন্য প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম মুখে, এরপর ১ মাসের জন্য একদিন পর পর ৮০ মিলিগ্রাম।

শিশু:

  • সাধারণ ব্যবহার:
    ০.১৪–২ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন অথবা ৪–৬০ মিলিগ্রাম/মি²-দিন, ১–৪টি ডোজে বিভক্ত।
  • নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম:
    ৪–৬ সপ্তাহের জন্য বিভক্ত ডোজে ২ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ: ৮০ মিলিগ্রাম/দিন), তারপর ধীরে ধীরে ডোজ কমানো বা বিকল্প দিনের থেরাপিতে পরিবর্তন করা।

বয়স্ক:

  • সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন; অস্টিওপোরোসিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতার জন্য নিরীক্ষণ করুন।

রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট:

  • সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে তরল ধরে রাখার সম্ভাবনার কারণে নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।

হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট:

  • পরিবর্তিত বিপাকের কারণে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে; স্টেরয়েড আধিক্যের লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।

প্রয়োগের পথ:

  • মৌখিক: ট্যাবলেট, মৌখিক দ্রবণ, বা সিরাপ
  • যখন মৌখিক পথ সম্ভব নয় তখন প্যারেন্টেরাল ফর্ম (যেমন, প্রেডনিসোলন সোডিয়াম ফসফেট) ব্যবহার করা হয়।
কার্যপ্রণালী (MOA)

প্রেডনিসোলন একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড যা কর্টিসোলকে অনুকরণ করে, অন্তঃকোষীয় গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে কাজ করে। কোষে প্রবেশ করার পর, এটি সাইটোপ্লাজমিক রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, একটি রিসেপ্টর-লিগ্যান্ড কমপ্লেক্স তৈরি করে যা নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত হয় এবং জিন ট্রান্সক্রিপশনকে মডুলেট করে। এর ফলে প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনের (যেমন, IL-1, IL-6, TNF-α) দমন, লিউকোসাইট মাইগ্রেশনের বাধা, এবং কৈশিক পারমিবিলিটি হ্রাস পায়। এটি লিম্ফোসাইট বিস্তারকে বাধা দিয়ে এবং ইওসিনোফিল কার্যকলাপ কমিয়ে ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাবও ফেলে। এই সম্মিলিত প্রভাবগুলি প্রদাহ, অটোইমিউনিটি এবং ইমিউন অতিসক্রিয়তা হ্রাস করে।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: দ্রুত মৌখিক শোষণ; ১–২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তর
  • জৈব উপলব্ধতা: ৮০–১০০% (মৌখিক)
  • বিতরণ: বিস্তৃতভাবে বিতরণ করা হয়; ৭০–৯০% প্রোটিন-বদ্ধ; প্ল্যাসেন্টা এবং বুকের দুধে প্রবেশ করে
  • বিপাক: হেপাটিক, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 এর মাধ্যমে
  • অর্ধায়ু: প্লাজমা অর্ধায়ু: ২–৪ ঘন্টা; জৈবিক প্রভাব: ১৮–৩৬ ঘন্টা
  • রেচন: নিষ্ক্রিয় গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট মেটাবোলাইট হিসাবে রেনালি রেচিত হয়
গর্ভাবস্থার বিভাগ ও স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা:
    এফডিএ ক্যাটাগরি সি
    সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করলেই কেবল ব্যবহার করুন। প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহারে ওরোফেসিয়াল ক্লেফ্টের সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং অ্যাড্রিনাল কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
  • স্তন্যদান:
    বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। স্বল্পমেয়াদী বা কম মাত্রার ব্যবহার সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। উচ্চ মাত্রার বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি শিশুর বৃদ্ধি দমন বা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে—পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: গ্লুকোকোর্টিকয়েড (সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড)
  • উপশ্রেণী: ইন্টারমিডিয়েট-অ্যাকটিং কর্টিকোস্টেরয়েড
প্রতিনির্দেশ
  • প্রেডনিসোলন বা এর এক্সিপিয়েন্টগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
  • সিস্টেমিক ফাঙ্গাল সংক্রমণ
  • ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপির সময় লাইভ বা লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন প্রয়োগ
  • চিকিৎসা না করা গুরুতর সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মা)
  • অকুলার হার্পিস সিমপ্লেক্স (কর্ণিয়া ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি)
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • সংক্রমণের ঝুঁকি: লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে; সুপ্ত সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মা, হার্পিস) আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
  • অ্যাড্রিনাল দমন: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পর ধীরে ধীরে ডোজ কমানো
  • অস্টিওপোরোসিস: দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারে সাধারণ — প্রতিরোধ বিবেচনা করুন।
  • মানসিক প্রভাব: অনিদ্রা, মেজাজ পরিবর্তন বা সাইকোসিস হতে পারে।
  • জিআই ছিদ্র: এনএসএআইডি-এর সহবর্তী ব্যবহার বা পেপটিক আলসার রোগে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
  • বৃদ্ধি দমন: শিশু রোগীদের মধ্যে সম্ভব
  • চক্ষু সংক্রান্ত জটিলতা: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের মধ্যে গ্লুকোমা বা ছানি রোগের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
  • বিপাকীয় প্রভাব: হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, তরল ধরে রাখা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ:

  • এন্ডোক্রাইন/বিপাকীয়: ওজন বৃদ্ধি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, কুশিংয়েড চেহারা
  • নিউরোসাইকিয়াট্রিক: অনিদ্রা, মেজাজ পরিবর্তন, উদ্বেগ
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বদহজম, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা বৃদ্ধি
  • পেশী ও হাড়ের: মায়োপ্যাথি, অস্টিওপেনিয়া/অস্টিওপোরোসিস
  • চর্মরোগ সংক্রান্ত: ব্রণ, ত্বক পাতলা হওয়া, ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব
  • চক্ষু সংক্রান্ত: ঝাপসা দৃষ্টি, ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি

গুরুতর/বিরল:

  • অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
  • অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস (হিপ, কাঁধ)
  • জিআই ছিদ্র বা রক্তপাত
  • গুরুতর সংক্রমণ (সুযোগসন্ধানী বা লুকানো)
  • সাইকোসিস বা গুরুতর বিষণ্নতা
  • গ্লুকোমা, ছানি
  • হাইপোক্যালেমিয়া, অ্যারিথমিয়াস
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
  • এনজাইম ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনিটোইন): ↓ প্রেডনিসোলন স্তর (↓ কার্যকারিতা)
  • এনজাইম ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন): ↑ প্রেডনিসোলন স্তর (↑ বিষাক্ততা)
  • এনএসএআইডি: ↑ জিআই রক্তপাত বা আলসারের ঝুঁকি
  • লাইভ ভ্যাকসিন: ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত সংক্রমণের ঝুঁকি
  • মূত্রবর্ধক (লুপ/থায়াজাইড): ↑ হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি
  • ওয়ারফারিন: পরিবর্তিত আইএনআর; রক্ত ​​জমাট বাঁধা নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করুন।
  • ডায়াবেটিক ঔষধ: ↓ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ; ইনসুলিন বা অ্যান্টিডায়াবেটিক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • এসিআর (আমেরিকান কলেজ অফ রিউমাটোলজি) ২০২৩: আরএ-তে দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার কমানোর সুপারিশ করে; টেকসই নিয়ন্ত্রণের জন্য ডিএমএআরডি ব্যবহারের উপর জোর দেয়।
  • এফডিএ আপডেট: উচ্চ-মাত্রার বা দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে অ্যাড্রিনাল দমন, সংক্রমণের ঝুঁকি এবং মানসিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য সতর্কবার্তা জোরদার করা হয়েছে।
  • শিশু যত্নের নির্দেশিকা: দীর্ঘস্থায়ী কর্টিকোস্টেরয়েডে থাকা শিশুদের জন্য রুটিন বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ এবং হাড়ের স্বাস্থ্য মূল্যায়নের সুপারিশ করে।
সংরক্ষণের শর্তাবলী
  • মৌখিক ট্যাবলেট/সিরাপ: ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; ১৫–৩০°সে পর্যন্ত তাপমাত্রা পরিবর্তন অনুমোদিত।
  • আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন
  • মৌখিক দ্রবণ: ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান।
  • ইনজেকশনযোগ্য (যেমন, সোডিয়াম ফসফেট): ২°সে থেকে ৮°সে (ঠান্ডা স্থানে) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; হিমায়িত করবেন না।
  • শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
  • মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না
Available Brand Names
Show English