Palotic

 0.5 mg Tablet
Popular Pharmaceuticals Ltd.

Unit Price: ৳ 20.00 (2 x 10: ৳ 400.00)

Strip Price: ৳ 200.00

Share this page
ইঙ্গিত

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

  • কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব এবং বমি (CINV):
    • মাঝারি এমেটোজেনিক কেমোথেরাপি (MEC) এর প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্ত কোর্সের সাথে যুক্ত তীব্র এবং বিলম্বিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ
    • অত্যন্ত এমেটোজেনিক কেমোথেরাপি (HEC) এর সাথে যুক্ত তীব্র বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ
  • অস্ত্রোপচারের পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমি (PONV):
    • অস্ত্রোপচারের পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ (অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তনের ঠিক আগে একক 0.075 মিলিগ্রাম IV ডোজ দেওয়া হয়)

ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত অফ-লেবেল ব্যবহারসমূহ:

  • ৭২ ঘণ্টার পরেও বিলম্বিত CINV প্রতিরোধ (বিশেষ করে অ্যানথ্রাসাইক্লিন/সাইক্লোফসফামাইড সহ HEC পদ্ধতিতে)
  • ব্রেকথ্রু CINV (যখন অন্যান্য এজেন্ট অপর্যাপ্ত)
  • CINV-তে শিশুদের ব্যবহার (কিছু বিচারব্যবস্থায় ১ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য অনুমোদিত)
ডোজ এবং প্রশাসন

রুট: শিরায় (IV) বা মৌখিক (যেখানে উপলব্ধ)

কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব এবং বমি (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য):

  • আইভি: প্রথম দিনে কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট আগে ৩০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে ০.২৫ মিলিগ্রাম আইভি দেওয়া হয়
  • মৌখিক (ক্যাপসুল): কেমোথেরাপির প্রায় ১ ঘণ্টা আগে ০.৫ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে (যদি উপলব্ধ থাকে)

অস্ত্রোপচারের পরবর্তী বমি বমি ভাব এবং বমি (প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য):

  • আইভি: অ্যানেস্থেশিয়া প্রবর্তনের ঠিক আগে একক ডোজ হিসাবে ০.০৭৫ মিলিগ্রাম আইভি দেওয়া হয়

শিশুদের (CINV):

  • ১ মাস থেকে ১৭ বছর বয়সীদের জন্য:
    • আইভি: একক ডোজ হিসাবে ২০ mcg/kg (সর্বোচ্চ ১.৫ মিলিগ্রাম), কেমোথেরাপির ৩০ মিনিট আগে দেওয়া হয়

বিশেষ জনসংখ্যা:

  • বৃক্কের দুর্বলতা: ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই
  • যকৃতের দুর্বলতা: ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই
  • বয়স্ক: ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই
  • স্থূল রোগীদের: কোনো নির্দিষ্ট সুপারিশ নেই; স্ট্যান্ডার্ড ডোজিং প্রযোজ্য
ক্রিয়া প্রক্রিয়া (MOA)

প্যালোনোসেট্রন একটি অত্যন্ত নির্বাচনী সেরোটোনিন (5-HT3) রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা পেরিফেরিতে ভেগাল নার্ভ টার্মিনালে এবং এরিয়া পোস্ট্রেমার কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনে অবস্থিত 5-HT3 রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। এটি সেরোটোনিন-মধ্যস্থতাযুক্ত এমেটোজেনিক সংকেতগুলিকে বাধা দেয়, বিশেষ করে কেমোথেরাপি দ্বারা সৃষ্ট সংকেতগুলিকে। প্যালোনোসেট্রনের উচ্চ রিসেপ্টর-বাইন্ডিং অ্যাফিনিটি এবং দীর্ঘ প্লাজমা হাফ-লাইফ কেমোথেরাপি-প্ররোচিত বমি বমি ভাব এবং বমির তীব্র এবং বিলম্বিত উভয় পর্যায়ে এর কার্যকারিতায় অবদান রাখে।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: আইভি প্রশাসনের পর দ্রুত বিতরণ
  • জৈব উপলব্ধতা (মৌখিক): ~৯৭% (মৌখিক ক্যাপসুল, যেখানে উপলব্ধ)
  • Tmax:
    • আইভি: তাৎক্ষণিক
    • মৌখিক: প্রায় ৫.১ ঘণ্টা
  • বিতরণ:
    • বিতরণ ভলিউম: ~৮.৩ লিটার/কেজি
    • প্রোটিন বাইন্ডিং: ~৬২%
  • মেটাবলিজম:
    • প্রধানত CYP2D6 এর মাধ্যমে যকৃতের মেটাবলিজম; CYP3A4 এবং CYP1A2 এর মাধ্যমে সামান্য মেটাবলিজম
  • অপসারণ:
    • প্রায় ৪০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়
    • অর্ধায়ু: প্রায় ৪০ ঘণ্টা (আইভি); বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৪৮ ঘণ্টা পর্যন্ত প্রসারিত
    • ক্লিয়ারেন্স: ~১৬০ মিলি/ঘণ্টা/কেজি
গর্ভাবস্থার শ্রেণী এবং স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা:
    • এফডিএ ক্যাটাগরি বি (পুরোনো শ্রেণিবিন্যাস): প্রাণী গবেষণায় কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে মানুষের ডেটা অপর্যাপ্ত
    • গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন
  • স্তন্যদান:
    • প্যালোনোসেট্রন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা
    • সাবধানতা অবলম্বন করুন; দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে প্রশাসনের ২৪ ঘণ্টা পর পর্যন্ত স্তন্যদান বন্ধ রাখার কথা বিবেচনা করুন
    • ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন সুপারিশ করা হয়
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিমেটিক
  • উপশ্রেণী: 5-HT3 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (দ্বিতীয় প্রজন্ম)
প্রতিলক্ষণ
  • প্যালোনোসেট্রন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • অন্যান্য 5-HT3 প্রতিপক্ষগুলির সাথে একই সময়ে ব্যবহার (সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)
  • অন্যান্য 5-HT3 প্রতিপক্ষগুলির (যেমন, ওন্ডানসেট্রন, গ্রানিসেট্রন) প্রতি তীব্র অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • সেরোটোনিন সিনড্রোম:
    • সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির (যেমন, SSRIs, SNRIs, MAOIs) সাথে ব্যবহার করলে সম্ভব
    • উত্তেজনা, হ্যালুসিনেশন, ট্যাকিকার্ডিয়া, পেশীর অনমনীয়তা নিরীক্ষণ করুন
  • অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া:
    • বিরল অ্যানাফিল্যাক্সিস এবং অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে
  • কিউটি প্রলম্বন:
    • সাধারণত ন্যূনতম ঝুঁকি, তবে পরিচিত কিউটি প্রলম্বন বা কিউটি-প্রলম্বনকারী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করুন
  • শিশুদের ক্ষেত্রে সাবধানতা:
    • কিছু অঞ্চলে শিশুদের CINV-এর জন্য অনুমোদিত; শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

খুব সাধারণ (≥১০%):

  • মাথাব্যথা
  • কোষ্ঠকাঠিন্য

সাধারণ (১-১০%):

  • মাথা ঘোরা
  • ক্লান্তি
  • ডায়রিয়া
  • ইনজেকশন স্থানের প্রতিক্রিয়া
  • অনিদ্রা
  • ক্ষুধামন্দা

বিরল/গুরুতর (<১%):

  • অ্যানাফিল্যাক্সিস
  • ব্রাডিকার্ডিয়া
  • হাইপোক্যালেমিয়া
  • সেরোটোনিন সিনড্রোম
  • ইসিজি পরিবর্তন (কিউটি প্রলম্বন)

সূত্রপাত ও তীব্রতা:

  • বেশিরভাগ প্রতিকূল ঘটনা হালকা থেকে মাঝারি এবং ক্ষণস্থায়ী
  • সূত্রপাত সাধারণত প্রশাসনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যে
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
  • সেরোটোনার্জিক এজেন্ট (SSRIs, SNRIs, ট্রাম্যাডল, MAOIs):
    • সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
  • অন্যান্য 5-HT3 প্রতিপক্ষ (যেমন, ওন্ডানসেট্রন):
    • সম্মিলিত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; কোনো অতিরিক্ত সুবিধা নেই এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে
  • কিউটি-প্রলম্বনকারী এজেন্ট:
    • সম্মিলিতভাবে ব্যবহার করার সময় ইসিজি নিরীক্ষণ করুন (যেমন, মেথাডোন, অ্যামিওড্যারোন, অ্যান্টিসাইকোটিকস)
  • CYP450 মিথস্ক্রিয়া:
    • প্যালোনোসেট্রন প্রধানত CYP2D6 দ্বারা মেটাবলাইজড হয় এবং CYP3A4 ও CYP1A2 থেকে সামান্য অবদান থাকে
    • কোনো উল্লেখযোগ্য এনজাইম প্রতিরোধ বা উদ্দীপনা নেই
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • NCCN এবং MASCC নির্দেশিকা:
    • MEC এবং HEC পদ্ধতির সাথে তীব্র এবং বিলম্বিত CINV প্রতিরোধের জন্য প্যালোনোসেট্রনকে প্রথম-সারির এজেন্ট হিসাবে সুপারিশ করা অব্যাহত রেখেছে
  • এফডিএ লেবেলিং (সাম্প্রতিক):
    • সেরোটোনিন সিনড্রোম সম্পর্কে সতর্কতা জোরদার করা হয়েছে
    • শিশুদের ফার্মাকোকাইনেটিক এবং কার্যকারিতা ডেটা যোগ করা হয়েছে
  • দ্বিতীয় প্রজন্মের এজেন্টের দিকে ক্লিনিক্যাল পরিবর্তন:
    • কার্যকালের দীর্ঘ সময়কাল এবং উন্নত বিলম্বিত-পর্যায়ের CINV নিয়ন্ত্রণের কারণে প্যালোনোসেট্রন পছন্দ করা হয়
সংরক্ষণ শর্তাবলী

 

  • আইভি ফর্মুলেশন:
    • ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন; ১৫°C থেকে ৩০°C পর্যন্ত স্বল্পকালীন বিচ্যুতির অনুমতি আছে
    • আলো থেকে রক্ষা করুন
    • ঠাণ্ডা করবেন না
  • পরিচালনা:
    • প্রশাসনের আগে কণা পদার্থ এবং বিবর্ণতা দৃশ্যত পরীক্ষা করুন
    • সাধারণ আইভি ফ্লুইডগুলির (যেমন, ০.৯% NaCl) সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ
  • মৌখিক ক্যাপসুল (যদি উপলব্ধ থাকে):
    • আসল প্যাকেজিংয়ে ঘরের তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন
Available Brand Names
Show English