Nutrivit-MV

Pediatric Drops
ACI Limited

15 ml bottle: ৳ 16.06

Share this page
নির্দেশনা

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

  • ভিটামিন অভাব প্রতিরোধ ও চিকিৎসা শিশুদের ভিটামিন অভাব প্রতিরোধ ও চিকিৎসায়, যা নিম্নোক্ত কারণে হতে পারে:
    • অপর্যাপ্ত খাদ্য গ্রহণ
    • দ্রুত বৃদ্ধির পর্যায়
    • ক্ষুধামন্দা বা খুঁতখুঁতে খাদ্যাভ্যাস
    • দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা অপশোষণ জনিত ব্যাধি
  • অসুস্থতা, সুস্থতা বা হাসপাতালে থাকাকালীন পরিপূরক হিসাবে
  • সর্বোত্তম বৃদ্ধি এবং স্নায়বিক বিকাশের জন্য সহায়তা যেমন:
    • অপরিপক্ক বা কম ওজনের নবজাতক
    • মায়েদের স্বল্প মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট গ্রহণের কারণে স্তন্যপানকারী শিশুরা
  • প্যারেন্টেরাল বা এন্টেরাল পুষ্টি সহায়তা, বিশেষ করে:
    • টোটাল প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন (TPN)-এ থাকা শিশু রোগী
    • টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানো শিশু বা যাদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সার্জারি হয়েছে

চিকিৎসাগতভাবে অনুমোদিত অফ-লেবেল ব্যবহার:

  • বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়ার ব্যবস্থাপনা
  • বিকাশের বিলম্বযুক্ত শিশুদের জন্য সহায়ক থেরাপি
  • দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের ভিটামিনের মাত্রা পূরণ, যেমন খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধ (যা ফোলেট বা ভিটামিন ডি হ্রাস করে)
মাত্রা ও প্রয়োগবিধি

শিশুদের (০-১২ মাস):

  • মৌখিক ড্রপ:
    প্রতিদিন ০.৫ মিলি থেকে ১ মিলি (ব্র্যান্ডের ফর্মুলেশন অনুসারে), সাধারণত এতে থাকে:
    • ভিটামিন এ: ১৫০০ আইইউ
    • ভিটামিন ডি: ৪০০ আইইউ
    • ভিটামিন সি: ৩৫ মিলিগ্রাম
    • ভিটামিন বি১, বি২, বি৬, বি১২: বয়স-উপযোগী আরডিএ অনুযায়ী

শিশু (১-৮ বছর):

  • চাবানো যায় এমন ট্যাবলেট / সিরাপ:
    খাবারের সাথে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট বা ৫ মিলি সিরাপ।
    • এ, বি-কমপ্লেক্স, সি, ডি এবং ই এর বয়স-উপযোগী মাত্রা রয়েছে।

শিশু (৯-১৩ বছর):

  • ফর্মুলেশন অনুযায়ী প্রতিদিন ১টি চাবানো যায় এমন বা গিলে ফেলা যায় এমন ট্যাবলেট।

প্যারেন্টেরাল ব্যবহার (TPN):

  • শিশুদের জন্য শিরায় মাল্টিভিটামিন (যেমন, PediaVite) ডোজ:
    • <১১ বছর: ১ মিলি/কেজি/দিন সর্বোচ্চ ৫ মিলি/দিন
    • ≥১১ বছর: প্রাপ্তবয়স্কদের শিরায় মাল্টিভিটামিন ব্যবহার করা যেতে পারে (সাধারণত ১০ মিলি/দিন ১০০ মিলি স্যালাইন/ডেক্সট্রোজে মিশ্রিত করে)

প্রয়োগের পথ ও ফ্রিকোয়েন্সি:

  • মৌখিক (ড্রপ, সিরাপ, ট্যাবলেট): দিনে একবার
  • প্যারেন্টেরাল (শিরায়): টিপিএন প্রোটোকলে দিনে একবার

মাত্রার সমন্বয়:

  • বৃক্ক/যকৃতের কার্যকারিতা দুর্বল হলে মাত্রা সমন্বয় করুন।
  • অপরিপক্ক শিশু বা যাদের কোলেস্টেসিস আছে তাদের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ করুন।
কার্যপ্রণালী (MOA)

শিশুদের মাল্টিভিটামিন ফর্মুলেশনগুলি অপরিহার্য জল- ও চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন সরবরাহ করে যা শিশুর বৃদ্ধি ও বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কোষীয় কার্যকারিতা সমর্থন করে। বি-কমপ্লেক্স ভিটামিনগুলি শক্তি বিপাক এবং স্নায়বিক বিকাশে কোএনজাইম হিসাবে কাজ করে। ভিটামিন এ দৃষ্টিশক্তি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সমর্থন করে, যখন ভিটামিন ডি হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য ক্যালসিয়াম-ফসফেট বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে। ভিটামিন সি একটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসাবে কাজ করে এবং কোলাজেন সংশ্লেষণকে সমর্থন করে। মাল্টিভিটামিন পরিপূরকগুলি এই কোফ্যাক্টরগুলির পর্যাপ্ত সরবরাহ নিশ্চিত করে, বিশেষ করে দ্রুত বৃদ্ধি, অসুস্থতা বা সীমিত খাদ্য গ্রহণকারী শিশুদের ক্ষেত্রে।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স

শোষণ:

  • মৌখিক: প্রধানত ক্ষুদ্রান্ত্রে; চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনের জন্য পিত্ত এবং খাদ্যের চর্বি প্রয়োজন।
  • শিরায়: ১০০% সিস্টেমিক জৈব উপলভ্যতা

বিতরণ:

  • ভিটামিন অনুসারে ভিন্ন হয়: জল-দ্রবণীয় ভিটামিন অবাধে সঞ্চালিত হয়; চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন যকৃত এবং চর্বি কলায় জমা হয়।

মেটাবলিজম:

  • যকৃত বা কলাতে জৈবিকভাবে সক্রিয় রূপে রূপান্তরিত হয় (যেমন, ফলিক অ্যাসিড → টেট্রাহাইড্রোফোলেট)

বর্জন:

  • জল-দ্রবণীয়: বৃক্ক দ্বারা বর্জিত
  • চর্বি-দ্রবণীয়: পিত্ত/মল দ্বারা বর্জিত

ক্রিয়ার সূচনা:

  • ঘাটতি জনিত লক্ষণগুলির ক্লিনিকাল উন্নতি সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়

অর্ধ-জীবন:

  • জল-দ্রবণীয়: স্বল্প (কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন)
  • চর্বি-দ্রবণীয়: দীর্ঘ (কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ)
গর্ভাবস্থা শ্রেণী ও স্তন্যদান

(শিশুদের ব্যবহারের জন্য সরাসরি প্রযোজ্য নয়, তবে মায়ের পরিপূরকের জন্য প্রাসঙ্গিক)

  • গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে শিশুদের মাল্টিভিটামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। এর পরিবর্তে মায়ের প্রসবপূর্ব ভিটামিন ব্যবহার করা উচিত।
  • স্তন্যদান: স্তন্যপানকারী শিশুদের জন্য নিরাপদ; যদি মায়ের খাদ্যে পুষ্টির অভাব থাকে বা ভিটামিন ডি পরিপূরক ছাড়াই শুধুমাত্র স্তন্যপান করানো হয় তবে মাল্টিভিটামিন পরিপূরক প্রয়োজন হতে পারে।
  • সতর্কতা: মা এবং শিশুর সম্মিলিত পরিপূরক থেকে ভিটামিন অতিরিক্ত মাত্রা এড়িয়ে চলুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: পুষ্টি পরিপূরক
  • উপশ্রেণী: শিশুদের মাল্টিভিটামিন ফর্মুলেশন (মৌখিক বা প্যারেন্টেরাল)
বিরুদ্ধ নির্দেশনা
  • প্রস্তুতির যেকোনো ভিটামিন বা সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
  • ভিটামিন এ বা ডি এর অতিরিক্ত মাত্রা (হাইপারভিটামিনোসিস)
  • তীব্র বৃক্কের কার্যকারিতা দুর্বলতা (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম বা ভিটামিন ডি যুক্ত প্রস্তুতির জন্য)
  • ওয়ারফারিন গ্রহণকারী রক্তপাতজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ভিটামিন কে-যুক্ত পণ্যের ব্যবহার (চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া)
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • মাত্রাতিরিক্ততার ঝুঁকি: চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলির অতিরিক্ত গ্রহণ বিষক্রিয়ার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে ভিটামিন এ এবং ডি।
  • লৌহ-মুক্ত ফর্মুলেশন: অধিকাংশ শিশুদের মাল্টিভিটামিনে অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে আয়রন থাকে না; যদি আয়রনের প্রয়োজন হয়, তবে এটি আলাদাভাবে ব্যবহার করুন।
  • এলার্জি প্রতিক্রিয়া: বিরল, তবে ঘটতে পারে (ফুসকুড়ি, চুলকানি)।
  • শিশুদের নিরাপত্তা: শিশুদের সঠিক মাত্রার জন্য ড্রপার/সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন। দম বন্ধ হওয়া রোধ করতে সরাসরি গলায় প্রয়োগ করা এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ:

  • হালকা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি (বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা)
  • মূত্রের হলুদ বর্ণ ধারণ (রাইবোফ্ল্যাভিনের কারণে)

কম সাধারণ:

  • ধাতব স্বাদ
  • হালকা ফুসকুড়ি বা ত্বকের জ্বালা

বিরল তবে গুরুতর:

  • অতিসংবেদনশীলতা (অ্যাঞ্জিওডেমা, আর্টিকেরিয়া)
  • দীর্ঘদিন অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারভিটামিনোসিস এ/ডি
  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া (যদি ক্যালসিয়াম/আয়রনের মতো খনিজগুলির সাথে মিলিত হয়)

সূচনা:
সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে ঘটে; সাধারণত হালকা এবং স্ব-সীমিত।

অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
  • খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধ: ফোলেট বা ভিটামিন ডি এর মাত্রা কমাতে পারে
  • এন্টিবায়োটিক (যেমন, টেট্রাসাইক্লিন): খনিজযুক্ত ফর্মুলেশনের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ হ্রাস পায়
  • ওয়ারফারিন: ভিটামিন কে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব কমাতে পারে—আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন
  • আয়রন পরিপূরক: মাল্টিভিটামিনের সাথে গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসহিষ্ণুতা হতে পারে

CYP450 জড়িত:
সাধারণ শিশুদের মাত্রার সাথে CYP-মধ্যস্থ কোনো উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি।

সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • WHO/UNICEF (২০২৩): নিম্ন-সম্পদশালী দেশগুলিতে ৫ বছরের কম বয়সী শিশুদের অন্ধত্ব এবং সংক্রমণ-সম্পর্কিত মৃত্যু প্রতিরোধে নিয়মিত ভিটামিন এ পরিপূরক সুপারিশ করেছে।
  • এএপি নির্দেশিকা (২০২২): সকল স্তন্যপানকারী শিশুদের জন্য নিয়মিত ভিটামিন ডি পরিপূরক (৪০০ আইইউ/দিন) সমর্থন করে।
  • ইএসপিইএন/এএসপিইএন আপডেট: দীর্ঘমেয়াদী এন্টেরাল বা প্যারেন্টেরাল পুষ্টিতে থাকা শিশুদের জন্য উপযোগী পেডিয়াট্রিক মাল্টিভিটামিন প্রয়োজনের উপর জোর দিয়েছে।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • মৌখিক ড্রপ/সিরাপ:
    • ১৫°C থেকে ২৫°C (৫৯°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
    • আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন
    • বোতলটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
    • ব্যবহারের পূর্বে ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন
    • রং বা গন্ধ পরিবর্তন হলে ফেলে দিন
  • শিরায় ফর্মুলেশন:
    • ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় (ঠান্ডা অবস্থায়) সংরক্ষণ করুন
    • আলো থেকে রক্ষা করুন
    • জীবাণুমুক্তভাবে ব্যবহার করুন; অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন
    • ঠান্ডা করবেন না
Available Brand Names
Show English