Netario

• রোগীদের মধ্যে উন্নত ইন্ট্রাওকুলার চাপ (IOP) এর চিকিৎসা যারা ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা বা চোখের উচ্চ রক্তচাপ এ ভুগছেন।
• একক থেরাপি বা অতিরিক্ত থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন অতিরিক্ত IOP হ্রাস প্রয়োজন হয়।
• উন্নত IOP এর সাথে সম্পর্কিত অপটিক নার্ভের ক্ষতি এবং দৃষ্টিশক্তির ক্ষেত্র হ্রাস প্রতিরোধ করা এর লক্ষ্য।

• পথ: টপিক্যাল অপথালমিক সলিউশন (চোখের ড্রপ)।
• প্রাপ্তবয়স্ক:
• আক্রান্ত চোখে(গুলিতে) প্রতিদিন সন্ধ্যায় ১ ফোঁটা প্রয়োগ করুন।
• দৈনিক একবারের বেশি প্রয়োগ করবেন না।
• শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
• বয়স্ক: মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
• বৃক্ক ও যকৃতের দুর্বলতা: মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
• প্রয়োগের নির্দেশাবলী:
• প্রয়োগের আগে কন্টাক্ট লেন্স সরিয়ে ফেলুন; পুনরায় লাগানোর আগে কমপক্ষে ১৫ মিনিট অপেক্ষা করুন।
• ব্যবহারের আগে বোতলটি আলতো করে ঝাঁকান।
• দূষণ রোধ করতে ড্রপারের অগ্রভাগ চোখ বা অন্য কোনো পৃষ্ঠে স্পর্শ করা থেকে বিরত থাকুন।

নেটারসুডিল একটি নির্বাচিত রো কাইনেজ (ROCK) ইনহিবিটর যা প্রাথমিকভাবে ট্রাবেকুলার মেশওয়ার্কের মাধ্যমে অ্যাকুয়াস হিউমারের বহিঃপ্রবাহ বাড়িয়ে ইন্ট্রাওকুলার চাপ হ্রাস করে। এটি ট্রাবেকুলার মেশওয়ার্ক এবং শ্লেমস ক্যানাল এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলিকে শিথিল করে, যা অ্যাকুয়াস হিউমার নিষ্কাশনের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। এছাড়াও, নেটারসুডিল এপিস্ক্লেরাল ভেনাস চাপ কমায় এবং নোরপাইনফ্রিন ট্রান্সপোর্টারকে বাধা দেয়, যা IOP হ্রাস করতে আরও সহায়তা করে।

• শোষণ: টপিক্যাল চোখের প্রয়োগের পরে ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ; প্লাজমা ঘনত্ব কম এবং ক্ষণস্থায়ী থাকে।
• বিতরণ: প্রাথমিকভাবে চোখের টিস্যুতে সীমাবদ্ধ থাকে যেখানে পদ্ধতিগত এক্সপোজার নগণ্য।
• বিপাক: এস্টারেস দ্বারা দ্রুত সক্রিয় মেটাবোলাইট, AR-13503 এ রূপান্তরিত হয়।
• অপসারণ: মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত হেপাটিক বিপাক এবং রেনাল রেচনের মাধ্যমে নির্গত হয়।
• অর্ধ-জীবন: পদ্ধতিগত অর্ধ-জীবন প্রায় ২ ঘন্টা, তবে চোখের IOP-হ্রাসকারী প্রভাবগুলি প্রায় ২৪ ঘন্টা স্থায়ী হয়।

• গর্ভাবস্থা: গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই; পশু গবেষণা সম্ভাব্য ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়। কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়।
• স্তন্যদান: নেটারসুডিল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।

• অপথালমিক অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
• রো কাইনেজ (ROCK) ইনহিবিটর উপশ্রেণী

• নেটারসুডিল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• সক্রিয় চোখের সংক্রমণ, যার মধ্যে হারপেটিক কেরাটাইটিস অন্তর্ভুক্ত।
• রো কাইনেজ ইনহিবিটরগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস।

• কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া (চোখ লাল হওয়া) হতে পারে, যা সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি এবং ক্ষণস্থায়ী।
• চোখের প্রদাহে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• কর্নিয়াল ভার্টিসিলটা (ঘূর্ণির মতো কর্নিয়াল জমা) এর জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• অন্যান্য ROCK ইনহিবিটর বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না নির্ধারিত হয়।

• সাধারণ: কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া, চোখের অস্বস্তি, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের পাতার লালচে ভাব, কর্নিয়াল ভার্টিসিলটা।
• কম সাধারণ: চোখের চুলকানি, চোখের ব্যথা, শুষ্ক চোখ।
• বিরল: অতিসংবেদনশীলতার প্রতিক্রিয়া, চোখের প্রদাহ।

• ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণের কারণে কোনো উল্লেখযোগ্য পদ্ধতিগত ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয়।
• অন্যান্য ইন্ট্রাওকুলার চাপ-হ্রাসকারী এজেন্টগুলির সাথে ব্যবহার করলে সম্ভাব্য যোগফল প্রভাব।
• অন্যান্য ROCK ইনহিবিটর বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলির সাথে যুগপৎ ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না চিকিৎসাগতভাবে নির্দেশিত হয়।

• ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা এবং চোখের উচ্চ রক্তচাপের জন্য দৈনিক একবারের টপিক্যাল থেরাপি হিসাবে FDA-অনুমোদিত।
• অন্যান্য থেরাপিতে অপর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত রোগীদের জন্য ক্লিনিকাল নির্দেশিকায় প্রস্তাবিত।
• চলমান গবেষণা দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা মূল্যায়ন অব্যাহত রেখেছে।

• ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
• হিমায়িত করবেন না।
• পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• ব্যবহারের ৪ সপ্তাহ পরে খোলা বোতলগুলি ফেলে দিন।