Methasol

 0.1% Ophthalmic Solution
Gaco Pharmaceuticals Ltd.
5 ml drop: ৳31.80
Share this page
নির্দেশনা

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

  • এন্ডোক্রাইন রোগসমূহ:
    • প্রাথমিক বা সেকেন্ডারি অ্যাড্রেনোকর্টিক্যাল অপ্রতুলতা (কর্টিকোস্টেরয়েড প্রতিস্থাপনের অংশ হিসাবে)
    • জন্মগত অ্যাড্রেনাল হাইপারপ্লাসিয়া
  • বাতজনিত রোগসমূহ:
    • রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
    • অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস
    • তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস
    • সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
    • জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস
  • কোলাজেন রোগসমূহ:
    • সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস
    • সিস্টেমিক ডার্মাটোমায়োসাইটিস (পলিমায়োসাইটিস)
  • চর্মরোগ জনিত অবস্থা:
    • তীব্র সোরিয়াসিস
    • তীব্র সেবোরিক ডার্মাটাইটিস
    • তীব্র কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস
  • অ্যালার্জিক অবস্থা:
    • তীব্র অ্যালার্জিক রাইনাইটিস
    • ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা
    • ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া
    • অ্যানাফাইল্যাক্সিস (এপিনেফ্রিনের সাথে সহায়ক চিকিৎসা)
  • চক্ষুরোগ (সিস্টেমিক ব্যবহার):
    • তীব্র প্রদাহজনিত এবং অ্যালার্জিক চোখের রোগ (যেমন, ইউভেইটিস, অ্যালার্জিক কনজাঙ্কটিভাইটিস)
  • হেমাটোলজিক রোগসমূহ:
    • প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা
    • হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
  • নিওপ্লাস্টিক রোগসমূহ:
    • প্রাপ্তবয়স্কদের লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার উপশমকারী চিকিৎসা
    • শিশুদের তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগসমূহ:
    • আলসারেটিভ কোলাইটিস
    • ক্রোনস রোগ (ফ্লেয়ার-আপে স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার)
  • শ্বাসযন্ত্রের রোগসমূহ:
    • অ্যাসপিরেশন নিউমোনাইটিস
    • স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস (জরুরী সহায়ক)
  • অন্যান্য:
    • সেরিব্রাল ইডিমা (সহায়ক থেরাপি)
    • শক (স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির সহায়ক হিসাবে)
মাত্রা ও প্রয়োগ

প্রয়োগের পথ: শিরাপথে (IV), মাংসপেশীতে (IM), জয়েন্টের ভিতরে, নরম টিস্যুতে ইনজেকশন, স্থানীয় অনুপ্রবেশ।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:

  • শিরাপথে/মাংসপেশীতে (সিস্টেমিক ব্যবহার):
    • প্রাথমিক মাত্রা: ৪ থেকে ২০ মিগ্রা/দিন
    • রক্ষণাবেক্ষণ: প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়; প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে কমানো।
    • জরুরী পরিস্থিতিতে (যেমন, স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস): একক বোলাস হিসাবে ২০–৪০ মিগ্রা পর্যন্ত শিরাপথে দেওয়া যেতে পারে।
  • ইন্ট্রা-আর্টিকুলার/নরম টিস্যু ইনজেকশন:
    • ছোট জয়েন্ট: ০.২৫ থেকে ২ মিগ্রা
    • মাঝারি জয়েন্ট: ২ থেকে ৪ মিগ্রা
    • বড় জয়েন্ট: ৪ থেকে ৬ মিগ্রা
    • ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া অনুসারে প্রতি ১–৩ সপ্তাহে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

শিশুদের জন্য:

  • সিস্টেমিক শিরাপথে/মাংসপেশীতে ব্যবহার: ০.০২ থেকে ০.৩ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত মাত্রায় বা অবস্থার উপর নির্ভর করে একক মাত্রায়।
  • লিউকেমিয়া বা অন্যান্য গুরুতর শিশুদের অবস্থায়, তত্ত্বাবধানে উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে।

বয়স্কদের জন্য:

  • সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রা ব্যবহার করুন। প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে অস্টিওপরোসিস, ফ্লুইড রিটেনশন এবং গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা।

বৃক্ক/যকৃতের কার্যক্ষমতার দুর্বলতা:

  • আনুষ্ঠানিক মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিকা নেই, তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ফ্লুইড রিটেনশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং ওষুধের পরিবর্তিত ক্লিয়ারেন্সের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

সময়কাল:

  • যতটা সম্ভব স্বল্প সময়ের জন্য রাখা উচিত।
  • কয়েক দিনের বেশি ব্যবহার করা হলে ধীরে ধীরে কমানো অপরিহার্য।
ক্রিয়া প্রক্রিয়া (MOA)

বেটামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকর্টিকয়েড যা ইন্ট্রাসেলুলার গ্লুকোকর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, একটি রিসেপ্টর-স্টেরয়েড কমপ্লেক্স গঠন করে। এই কমপ্লেক্সটি নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে এটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রোটিনের প্রতিলিপি নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ও লিউকোট্রিনের মতো মধ্যস্থতাকারীদের প্রতিলিপি দমন করে। এর ফসফোরিক এস্টার ফর্ম উচ্চ দ্রবণীয়তা প্রদান করে, যা প্যারেন্টেরালি প্রয়োগ করার সময় দ্রুত কার্যকারিতা শুরু করে। লিউকোসাইট অনুপ্রবেশ দমন, হিউমোরাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া দমন এবং কোষ ঝিল্লি ও লাইসোসোমাল ঝিল্লির স্থিতিশীলতার কারণে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব দেখা যায়।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: এর জল-দ্রবণীয় ফসফেট এস্টার ফর্মের কারণে মাংসপেশীতে বা শিরায় প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়।
  • বিতরণ: ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়; রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধক এবং প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে; প্রোটিন বাইন্ডিং ~৬০–৭০%।
  • বিপাক: প্রধানত সাইটোক্রোম এনজাইমের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে যকৃত দ্বারা বিপাক হয়।
  • বর্জন: মেটাবোলাইটগুলির রেনাল নির্গমন।
  • অর্ধ-আয়ু: জৈবিক অর্ধ-আয়ু প্রায় ৩৬–৫৪ ঘন্টা; প্লাজমা অর্ধ-আয়ু প্রায় ৫–৬ ঘন্টা।
  • কার্যকারিতা শুরুর সময়: শিরায় দিলে কয়েক মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে; মাংসপেশীতে দিলে কয়েক ঘন্টা।
  • কার্যকারিতার সময়কাল: মাত্রা এবং প্রয়োগের পথের উপর নির্ভর করে ১ থেকে ৩ দিন।
গর্ভাবস্থা বিভাগ ও স্তন্যপান
  • গর্ভাবস্থা: বিভাগ সি (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র)।
    • প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে; গর্ভবতী মহিলাদের উপর কোনো সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
    • প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার করা হলে ভ্রূণের বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা বা ওরোফেসিয়াল ক্লেফ্টের সাথে যুক্ত হতে পারে।
  • স্তন্যপান:
    • বেটামেথাসোন অল্প পরিমাণে স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয়।
    • স্বল্পমেয়াদী বা কম মাত্রার ব্যবহার সাধারণত স্তন্যপানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।
    • উচ্চ মাত্রা বা দীর্ঘায়িত ব্যবহার শিশুর বৃদ্ধি বা অ্যাড্রেনাল কার্যক্রমে হস্তক্ষেপ করতে পারে; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড
  • উপশ্রেণী: গ্লুকোকর্টিকয়েড, মধ্যবর্তী-কার্যকরী
প্রতিনিরোধক
  • বেটামেথাসোন বা অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • সিস্টেমিক ফাঙ্গাল সংক্রমণ
  • ইন্ট্রাথিকাল প্রয়োগ
  • ইমিউনোসাপ্রেসড রোগীদের মধ্যে লাইভ বা লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিনগুলির সাম্প্রতিক প্রয়োগ
  • তীব্র অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস (আপেক্ষিক প্রতিনিরোধক)
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন:
    • সক্রিয় বা সুপ্ত সংক্রমণ (যেমন, যক্ষ্মা, হার্পিস সিমপ্লেক্স)
    • পেপটিক আলসার রোগ
    • উচ্চ রক্তচাপ
    • ডায়াবেটিস মেলিটাস
    • অস্টিওপরোসিস
    • মানসিক অবস্থা (মনোভাবের ব্যাধি বাড়িয়ে তুলতে পারে)
  • সংক্রমণের লক্ষণ মাস্ক করতে পারে বা ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
  • দীর্ঘায়িত ব্যবহার অ্যাড্রেনাল দমন ঘটাতে পারে; ধীরে ধীরে কমানো উচিত।
  • রক্তে গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইট, রক্তচাপ এবং ইন্ট্রাওকুলার চাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে NSAID এর সাথে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ:

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, ক্ষুধা বৃদ্ধি, বদহজম
  • এন্ডোক্রাইন/মেটাবলিক: কুশিংয়েড বৈশিষ্ট্য, ওজন বৃদ্ধি, হাইপারগ্লাইসেমিয়া
  • পেশী ও কঙ্কাল: পেশী দুর্বলতা, দীর্ঘায়িত ব্যবহারে অস্টিওপরোসিস
  • নিউরোসাইকিয়াট্রিক: অনিদ্রা, মেজাজের পরিবর্তন, ইউফোরিয়া, উদ্বেগ
  • ডার্মাটোলজিক: ত্বকের পাতলা হওয়া, ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব

গুরুতর/বিরল:

  • অ্যাড্রেনাল দমন
  • হাড়ের অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস
  • ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে গুরুতর সংক্রমণ
  • অ্যানাফাইল্যাক্সিস (বিরল কিন্তু গুরুতর)
  • ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি বা গ্লুকোমা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
  • CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনাইটোইন): ↓ বেটামেথাসোন মাত্রা
  • CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল): ↑ বেটামেথাসোন মাত্রা/বিষাক্ততা
  • এনএসএআইডি: GI রক্তপাতের ঝুঁকি ↑
  • অ্যান্টিডায়াবেটিক্স: হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির কার্যকারিতা হ্রাস
  • লাইভ ভ্যাকসিন: বিস্তৃত সংক্রমণের ঝুঁকি
  • মূত্রবর্ধক: একসাথে ব্যবহার করলে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি ↑
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • সর্বশেষ WHO এবং FDA কর্টিকোস্টেরয়েড নির্দেশিকাগুলি ভাইরাল সংক্রমণে সতর্ক ব্যবহারের উপর জোর দেয় এবং গুরুতর COVID-19 নিউমোনিয়ায় স্বল্পমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের পরামর্শ দেয়, তবে সেই সেটিংয়ে বেটামেথাসোন সোডিয়াম ফসফেট প্রথম সারির নয়।
  • EMA আপডেটগুলি অ্যাড্রেনাল দমন সম্পর্কিত সতর্কতাগুলিকে জোরদার করে এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পর ধীরে ধীরে কমানোর প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
  • আলো এবং অতিরিক্ত আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন
  • ঠান্ডা করবেন না
  • একবার খোলা হলে, প্রস্তাবিত ব্যবহার-কালীন সময়ের মধ্যে ব্যবহার করুন (সাধারণত ২৮ দিন যদি মাল্টিডোজ ভায়াল হয়)
  • সাসপেনশন ফর্ম ব্যবহার করা হলে ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান
Available Brand Names
Show English