MarinCal Kit

 150 mg+500 mg+200 IU Tablet
Incepta Pharmaceuticals Ltd.
(1 & 60) tablet kit: ৳1,100.00
Share this page
ইঙ্গিত
  • রজোনিবৃত্তির পরের অস্টিওপরোসিস: কশেরুকা ভাঙার ঝুঁকি কমাতে চিকিৎসা ও প্রতিরোধ।
  • বৃদ্ধাবস্থার অস্টিওপরোসিস: বয়স্ক রোগীদের বয়স-সম্পর্কিত হাড় ক্ষয়ের ব্যবস্থাপনা।
  • গ্লুকোকর্টিকয়েড-প্ররোচিত অস্টিওপরোসিস: দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
  • পুরুষদের অস্টিওপরোসিস: হাড় ভাঙার ঝুঁকি বেশি এমন পুরুষদের জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার।
  • ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাব: অপর্যাপ্ত গ্রহণ বা শোষণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে, বিশেষ করে রজোনিবৃত্তির পরের নারী এবং বয়স্কদের মধ্যে পরিপূরক।
  • হাড়ের মেটাস্ট্যাসিস (আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড, IV ফর্ম): ক্যান্সার রোগীদের কঙ্কালের জটিলতা কমাতে।
মাত্রা ও প্রয়োগবিধি
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড: প্রতি মাসে একই তারিখে মৌখিকভাবে একবার 150 মিলিগ্রাম।
  • কোরাল ক্যালসিয়াম: সাধারণত প্রতিদিন 500–750 মিলিগ্রাম মৌলিক ক্যালসিয়াম, বিভক্ত মাত্রায়।
  • ভিটামিন D3: প্রতিদিন 400–1000 IU, সিরাম স্তরের উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা হয়।

প্রয়োগের নির্দেশাবলী:

  • খাবার, পানীয় বা অন্যান্য ঔষধের অন্তত 60 মিনিট আগে এক গ্লাস বিশুদ্ধ জলের সাথে আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড সেবন করুন।
  • খাদ্যনালীর প্রদাহ প্রতিরোধে ঔষধ সেবনের পর অন্তত 60 মিনিট খাড়া থাকুন।
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড থেকে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরকগুলি অন্তত 6 ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
  • সহনশীলতা বাড়াতে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে।

বিশেষ জনগোষ্ঠী:

  • বয়স্ক: মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই; রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন।
  • বৃক্কের কর্মহীনতা: যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30 mL/min হয় তবে এটি নিষিদ্ধ; 30–50 mL/min হলে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
  • যকৃতের কর্মহীনতা: কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
  • শিশুরোগ: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
কার্যপ্রণালী (MOA)

আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড একটি বিসফসফোনেট যা হাড়ের খনিজ পৃষ্ঠে আবদ্ধ হয়, অস্টিওক্লাস্ট অ্যাপোপটোসিস প্ররোচিত করে এবং তাদের কার্যকলাপ হ্রাস করে অস্টিওক্লাস্ট-মধ্যস্থতাযুক্ত হাড়ের শোষণকে বাধা দেয়। এই ক্রিয়া হাড়ের টার্নওভার হ্রাস করে, হাড়ের খনিজ ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং হাড় ভাঙার ঝুঁকি কমায়। কোরাল ক্যালসিয়াম হাড়ের খনিজকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ট্রেস খনিজ সহ জৈব উপলব্ধ মৌলিক ক্যালসিয়াম সরবরাহ করে। ভিটামিন D3 অন্ত্রের ক্যালসিয়াম শোষণ বাড়ায় এবং ক্যালসিয়াম ও ফসফেট ভারসাম্য বজায় রাখে, হাড় গঠন ও পুনর্গঠনে সহায়তা করে।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিডের উপবাস অবস্থায় মৌখিক জৈব উপলব্ধতা কম (~0.6%)। কোরাল ক্যালসিয়াম ভালো শোষণ দেখায়, বিশেষ করে খাবারের সাথে। ভিটামিন D3 চর্বি-দ্রবণীয় এবং ক্ষুদ্রান্ত্রে শোষিত হয়।
  • বিতরণ: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড প্রধানত হাড়ের টিস্যুতে জমা হয়। ক্যালসিয়াম হাড় এবং দাঁতে বিতরণ হয়। ভিটামিন D3 বাহক প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে সঞ্চালিত হয় এবং সক্রিয় রূপে বিপাকিত হয়।
  • বিপাক: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড বিপাকিত হয় না। ভিটামিন D3 সক্রিয় মেটাবোলাইটে হেপাটিক এবং রেনাল হাইড্রক্সিলেশন হয়। ক্যালসিয়াম শারীরবৃত্তীয় খনিজ বিনিময়ে অংশ নেয়।
  • বর্জন: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম বৃক্ক এবং মল দ্বারা নির্গত হয়। ভিটামিন ডি মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়।
গর্ভাবস্থা বিভাগ ও স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড এফডিএ ক্যাটাগরি C; প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ইঙ্গিত পাওয়া গেছে। শুধুমাত্র যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে ব্যবহার করুন। কোরাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 সাধারণত প্রস্তাবিত মাত্রায় নিরাপদ।
  • স্তন্যদান: আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড বুকের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোরাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য উপযুক্ত মাত্রায় নিরাপদ।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড: বিসফসফোনেট, অ্যান্টিরেসোরপটিভ এজেন্ট।
  • কোরাল ক্যালসিয়াম: খনিজ সম্পূরক।
  • ভিটামিন D3: ক্যালসিয়াম হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণকারী চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন।
বিরোধিতা
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড, কোরাল ক্যালসিয়াম, ভিটামিন D3 বা এক্সিপিয়েন্টস-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
  • চিকিৎসাবিহীন হাইপোক্যালসিমিয়া।
  • গুরুতর বৃক্কের কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <30 mL/min)।
  • খাদ্যনালীর অস্বাভাবিকতা বা ঔষধ সেবনের পর 60 মিনিট খাড়া থাকতে অক্ষমতা।
  • হাইপারক্যালসিমিয়া বা ভিটামিন ডি বিষাক্ততা।
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিসের ঝুঁকি, বিশেষ করে ক্যান্সার রোগীদের বা যারা দাঁতের প্রক্রিয়া করছেন তাদের ক্ষেত্রে।
  • দীর্ঘমেয়াদী বিসফসফোনেট ব্যবহারের সাথে অস্বাভাবিক ফিমোরাল ফ্র্যাকচার।
  • খাদ্যনালীর প্রদাহ এবং আলসারেশন; সঠিক প্রয়োগ কৌশল নিশ্চিত করুন।
  • হাইপো- বা হাইপারক্যালসিমিয়া প্রতিরোধে সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি স্তর নিরীক্ষণ করুন।
  • নিয়মিত বৃক্কের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
  • বিষাক্ততা প্রতিরোধে ভিটামিন ডি এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
  • সাধারণ: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি (বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, খাদ্যনালীর প্রদাহ), মাস্কুলোস্কেলিটাল ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি।
  • গুরুতর (বিরল): চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস, অস্বাভাবিক ফিমোরাল ফ্র্যাকচার, গুরুতর হাইপোক্যালসিমিয়া, অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া।
  • ভিটামিন ডি এর অতিরিক্ত মাত্রা: লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপারক্যালসিমিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, দুর্বলতা।
অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া
  • ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, আয়রন সম্পূরক এবং অ্যান্টাসিড আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিডের শোষণ হ্রাস করে; অন্তত 6 ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
  • NSAIDs গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রদাহের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
  • থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক সহ হাইপারক্যালসিমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
  • ভিটামিন ডি বিপাক প্ররোচিতকারী ঔষধ (যেমন, ফেনাইটোন, রিফাম্পিন) ভিটামিন ডি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড CYP450 এনজাইম দ্বারা বিপাকিত হয় না, যা হেপাটিক ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া সীমিত করে।
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • হাড় ভাঙার ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং ঔষধ বিরতির জন্য 3–5 বছর পর অস্টিওপরোসিস চিকিৎসার সময়কাল পুনঃমূল্যায়ন করার সুপারিশ করা হয়।
  • চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস এবং অস্বাভাবিক ফিমোরাল ফ্র্যাকচার সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি এবং নিরীক্ষণ।
  • বিসফসফোনেট থেরাপির পাশাপাশি ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরকগুলির সম্মিলিত ব্যবহারের জন্য ক্রমাগত সুপারিশ।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
  • আর্দ্রতা, তাপ এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে রক্ষা করুন।
  • আইব্যানড্রোনিক অ্যাসিড ব্যবহারের আগ পর্যন্ত আসল ব্লিস্টার প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
  • কোরাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সম্পূরকগুলি আর্দ্রতা এবং অতিরিক্ত তাপ থেকে দূরে, শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে সংরক্ষণ করুন।
  • ঠান্ডা করবেন না বা জমাট বাঁধাবেন না।
Available Brand Names
Show English