Labegest

 50 mg/10 ml IV Injection or Infusion
Incepta Pharmaceuticals Ltd.

10 ml vial: ৳ 100.00

Share this page
ইঙ্গিত

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

  • দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ (এসেনশিয়াল বা সেকেন্ডারি):
    ল্যাবেটালল মৃদু থেকে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যার মধ্যে এসেনশিয়াল (প্রাথমিক) এবং সেকেন্ডারি উচ্চ রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত।
  • হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি:
    হাইপারটেনসিভ সংকটের ক্ষেত্রে মারাত্মকভাবে উচ্চ রক্তচাপ দ্রুত কমানোর জন্য ইন্ট্রাভেনাস ল্যাবেটালল ব্যবহার করা হয়।
  • গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ:
    গর্ভাবস্থায় এর অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইলের কারণে গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রি-এক্লাম্পসিয়ার ব্যবস্থাপনায় এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ক্লিনিক্যালি স্বীকৃত অফ-লেবেল ব্যবহারসমূহ:

  • তীব্র অ্যাওর্টিক ডিসেকশন:
    হার্ট রেট এবং রক্তচাপ কমাতে ইন্ট্রাভেনাসলি ব্যবহৃত হয়, যা অ্যাওর্টিক প্রাচীরের চাপ কমায়।
  • পোস্টঅপারেটিভ উচ্চ রক্তচাপ:
    অস্ত্রোপচারের পরে উচ্চ রক্তচাপের স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য।
  • থাইরোটক্সিক সংকট (থাইরয়েড স্টর্ম):
    অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন কার্যকলাপের সাথে যুক্ত টাকিকার্ডিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ডোজ ও সেবনবিধি

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:

  • মুখে সেবন (দীর্ঘস্থায়ী উচ্চ রক্তচাপ):
    প্রাথমিক ডোজ: ১০০ মিগ্রা দিনে দুবার
    রক্ষণাবেক্ষণ: ২০০–৪০০ মিগ্রা দিনে দুবার
    সর্বোচ্চ ডোজ: ২,৪০০ মিগ্রা/দিন বিভক্ত মাত্রায়
  • শিরায় (হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি):
    আইভি বোলাস: ২ মিনিটে ২০ মিগ্রা; প্রয়োজনে প্রতি ১০ মিনিটে ৪০–৮০ মিগ্রা দিয়ে পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে (সর্বোচ্চ মোট ডোজ: ৩০০ মিগ্রা)
    আইভি ইনফিউশন: ১–২ মিগ্রা/মিনিট থেকে শুরু করুন; প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে মাত্রা নির্ধারণ করুন (সর্বোচ্চ ৩০০ মিগ্রা/দিন)

গর্ভাবস্থা-জনিত উচ্চ রক্তচাপ (মুখে সেবন বা শিরায়):

  • মুখে সেবন: ১০০–২০০ মিগ্রা দিনে দুবার
  • শিরায়: হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি ডোজ অনুযায়ী, ভ্রূণের পর্যবেক্ষণ সহ

শিশুদের জন্য (অফ-লেবেল ব্যবহার):

  • মুখে সেবন: ১–৩ মিগ্রা/কেজি/দিন বিভক্ত মাত্রায়
  • শিরায়: ০.২৫–১ মিগ্রা/কেজি/ডোজ প্রতি ৮ ঘন্টা (সর্বোচ্চ: ৪০ মিগ্রা/ডোজ)

বয়স্কদের জন্য:

  • নিম্ন রক্তচাপ এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ডোজের নিম্নসীমা থেকে শুরু করুন

রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট (বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাস):

  • সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; রক্তচাপ এবং বৃক্কের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন

হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট (যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস):

  • সাবধানে ব্যবহার করুন; যকৃতের বিপাক ক্রিয়া ব্যাহত হতে পারে বলে ডোজ কমানো উচিত

প্রশাসনের পথ:

  • খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবনের ট্যাবলেট নেওয়া উচিত
  • শিরায় প্রয়োগ ঘনিষ্ঠ হেমোডাইনামিক পর্যবেক্ষণের অধীনে করা উচিত

সময়কাল:

  • দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার: দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা
  • শিরায় ব্যবহার: রক্তচাপ স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত স্বল্পমেয়াদী
ক্রিয়ার প্রক্রিয়া (MOA)

ল্যাবেটালল একটি সম্মিলিত সিলেক্টিভ α1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার এবং নন-সিলেক্টিভ β-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার। এটি পেরিফেরাল ভাসকুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে (α1 ব্লকেডের মাধ্যমে) এবং হৃদস্পন্দন ও মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা কমিয়ে (β1 ব্লকেডের মাধ্যমে) রক্তচাপ কমায়। এর অনন্য দ্বৈত প্রক্রিয়া উল্লেখযোগ্য রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া ছাড়াই কার্যকর রক্তচাপ হ্রাস সম্ভব করে। β থেকে α ব্লকেড অনুপাত মৌখিকভাবে প্রায় ৩:১ এবং শিরায় প্রায় ৭:১।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: দ্রুত এবং ভালোভাবে মুখে শোষিত হয়; ১–২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়
  • জৈব উপলব্ধতা: প্রথম-পাস হেপাটিক বিপাকের কারণে প্রায় ২৫%
  • বিতরণ: ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়; প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় ৫০%
  • বিপাক: প্রধানত কনজুগেশন (গ্লুকুরোনিডেশন) এর মাধ্যমে যকৃতে বিপাক হয়
  • রেচন: প্রায় ৫৫% বৃক্কের মাধ্যমে; বাকিটা পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে
  • অর্ধ-জীবন: ৫.৫ থেকে ৮ ঘন্টা
  • ক্রিয়ার সূচনা:
    • মুখে সেবন: ২০ থেকে ১২০ মিনিট
    • শিরায়: ২ থেকে ৫ মিনিট
  • সময়কাল:
    • মুখে সেবন: ৬ থেকে ১২ ঘন্টা
    • শিরায়: ২ থেকে ৪ ঘন্টা
গর্ভাবস্থা বিভাগ ও স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা:
    পূর্বে এফডিএ গর্ভাবস্থা বিভাগ সি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ছিল। ল্যাবেটালল গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে প্রি-এক্লাম্পসিয়াতে সাধারণত ব্যবহৃত হয় এবং অনেক ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকাতে এটি একটি প্রথম-সারির এজেন্ট হিসাবে বিবেচিত হয়।
  • স্তন্যদান:
    স্তন্যদুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। সাধারণত স্তন্যদানের সময় নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হয়। শিশুর ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা নিম্ন রক্তচাপের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
  • সুপারিশ:
    স্পষ্টভাবে নির্দেশিত হলে গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন। ভ্রূণ এবং শিশুর পর্যবেক্ষণ পরামর্শযোগ্য।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
  • উপশ্রেণী: সম্মিলিত আলফা-১ এবং নন-সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার
  • প্রজন্ম: তৃতীয়-প্রজন্মের বিটা-ব্লকার
প্রতিনির্দেশনা
  • ল্যাবেটালল বা এর যেকোনো ফর্মুলেশন উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা অন্যান্য অবস্ট্রাকটিভ এয়ারওয়ে রোগ
  • দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (পেসমেকার ছাড়া)
  • সুস্পষ্ট বা ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
  • কার্ডিওজেনিক শক
  • গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া
  • দীর্ঘায়িত নিম্ন রক্তচাপের সাথে যুক্ত অবস্থা (যেমন, অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • অ্যাজমা/সিওপিডি:β2-ব্লকেডের কারণে ব্রঙ্কোস্পাজমের ঝুঁকি
  • হার্ট ফেইলিউর: হার্ট ফেইলিউরের অবনতি ঘটতে পারে; ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত ক্ষেত্রে সাবধানে ব্যবহার করুন
  • ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং নিম্ন রক্তচাপ: ঘনিষ্ঠভাবে নিরীক্ষণ করুন; যদি হৃদস্পন্দন ৫০ বিপিএম এর কম হয় তবে বন্ধ করুন
  • ডায়াবেটিস: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে
  • হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট (যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস): জমা হওয়ার ঝুঁকি; যকৃতের এনজাইম নিরীক্ষণ করুন
  • হঠাৎ বন্ধ করা: রিবাউন্ড উচ্চ রক্তচাপ বা এনজাইনা সৃষ্টি করতে পারে; ধীরে ধীরে মাত্রা কমান
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

  • কার্ডিওভাসকুলার: অর্থোস্ট্যাটিক নিম্ন রক্তচাপ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, তন্দ্রা
  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, বমি, বদহজম
  • সাধারণ: দুর্বলতা, নাক বন্ধ

গুরুতর বা বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

  • যকৃতের ক্ষতি (হেপাটাইটিস এবং লিভার ফেইলিউর সহ)
  • সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ব্রঙ্কোস্পাজম
  • হার্ট ব্লক, সিনকোপ
  • রেইনোড’স ফেনোমেনন এর তীব্রতা বৃদ্ধি
  • বিরল অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া

সময়কাল এবং তীব্রতা:

  • বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ডোজ-সম্পর্কিত এবং পরিবর্তনযোগ্য
  • যকৃতের প্রভাব বিকাশে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে এবং এর জন্য ব্যবহার বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
  • অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস: অ্যাডিটিভ নিম্ন রক্তচাপ বা ব্র্যাডিকার্ডিক প্রভাব
  • ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম): ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা এভি ব্লকের ঝুঁকি
  • সাধারণ অ্যানাস্থেটিকস: বর্ধিত মায়োকার্ডিয়াল ডিপ্রেশন
  • ইনসুলিন এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে
  • সিমেটিডিন: ল্যাবেটালল প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়
  • মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস (MAOIs): বর্ধিত নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব

এনজাইম ইন্টারঅ্যাকশন:

  • প্রধানত কনজুগেশন দ্বারা বিপাক হয়; CYP450 এনজাইমের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে ইন্টারঅ্যাক্ট করে না
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্টস (ACOG):
    ল্যাবেটালল গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ এবং প্রি-এক্লাম্পসিয়ার ব্যবস্থাপনার জন্য একটি প্রথম-সারির থেরাপি।
  • আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) / আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি (ACC):
    হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি এবং অ্যাওর্টিক ডিসেকশনে ল্যাবেটালল আইভিকে একটি পছন্দের বিকল্প হিসাবে সুপারিশ করে।
  • হেপাটোটক্সিসিটি সতর্কতা:
    বিরল তবে গুরুতর হেপাটোটক্সিসিটি রিপোর্ট করা হয়েছে। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সময় নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণের শর্তাবলী
  • ট্যাবলেট:
    ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
    আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন
    ভালোভাবে বন্ধ পাত্রে রাখুন
  • আইভি সলিউশন:
    ২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন
    ঠান্ডা করবেন না
    ব্যবহারের আগে কণা এবং বিবর্ণতার জন্য পরীক্ষা করুন
  • ব্যবহারবিধি:
    শিরায় প্রয়োগের জন্য অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন
    খোলার ২৪ ঘন্টা পর অব্যবহৃত আইভি সলিউশন ফেলে দিন
    পুনর্গঠনের প্রয়োজন নেই
Available Brand Names
Show English