Cytapen-V

 250 mg Tablet
Edruc Limited

Unit Price: ৳ 2.30 (100's pack: ৳ 230.00)

Share this page
নির্দেশাবলী

অনুমোদিত চিকিৎসা ব্যবহার:

  • উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (সংবেদনশীল স্ট্রেপটোকক্কাই দ্বারা সৃষ্ট):
    • স্ট্রেপটোকক্কাল ফ্যারিঞ্জাইটিস
    • টনসিলাইটিস
    • হালকা সাইনোসাইটিস এবং ওটিটিস মিডিয়া
  • ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ:
    • এরিজিপেলাস
    • ইমপেটিগো (স্ট্রেপটোকক্কাস পাইওজেনেস দ্বারা সৃষ্ট)
  • রিউম্যাটিক ফিভার প্রতিরোধ:
    • আগে রিউম্যাটিক ফিভার বা রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের পুনরাক্রমণ দীর্ঘমেয়াদী প্রতিরোধ
  • দাঁতের সংক্রমণ:
    • হালকা ওডন্টোজেনিক সংক্রমণের চিকিৎসা
    • দাঁতের প্রক্রিয়া (প্রয়োজন অনুযায়ী) চলাকালীন ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ইনফেকটিভ এন্ডোকার্ডাইটিস প্রতিরোধ

গুরুত্বপূর্ণ অফ-লেবেল বা ক্লিনিক্যালি গৃহীত ব্যবহার:

  • প্লীহা অপসারণের পর সংক্রমণ প্রতিরোধ (বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে)
  • হালকা অ্যানেরোবিক সংক্রমণের চিকিৎসা যখন সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট হয়
  • শিশুদের মধ্যে সেকেন্ডারি প্রতিরোধ নির্দিষ্ট জন্মগত হৃদরোগযুক্ত শিশুদের ক্ষেত্রে
ডোজ এবং প্রশাসন

প্রশাসনের পথ: মৌখিক
উপলব্ধ ফর্ম: ট্যাবলেট, ওরাল সাসপেনশন (পুনর্গঠনের পর)

প্রাপ্তবয়স্কদের:

  • স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ (যেমন, ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস):
    ২৫০ মিলিগ্রাম থেকে ৫০০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা অন্তর ১০ দিনের জন্য
  • ত্বক বা দাঁতের সংক্রমণ:
    ৫০০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা অন্তর ৫-১০ দিনের জন্য
  • রিউম্যাটিক ফিভার প্রতিরোধ:
    ২৫০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুইবার, অনির্দিষ্টকালের জন্য অথবা নির্দেশিকা অনুযায়ী

শিশুদের ক্ষেত্রে:

  • স্ট্রেপটোকক্কাল সংক্রমণ:
    ২৫-৫০ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন মৌখিকভাবে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর বিভক্ত করে (সর্বোচ্চ: ৩ গ্রাম/দিন)
  • রিউম্যাটিক ফিভার প্রতিরোধ:
    • ২৭ কেজি-এর কম ওজনের শিশুদের: ১২৫ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুইবার
    • ২৭ কেজি বা তার বেশি ওজনের শিশুদের: ২৫০ মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুইবার

বয়স্কদের:

  • প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই
  • কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন যাতে রেনাল দুর্বলতায় জমে যাওয়া এড়ানো যায়

বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস:

  • হালকা থেকে মাঝারি কার্যক্ষমতা হ্রাস (CrCl >১০ mL/min): সাধারণত কোনো সমন্বয় প্রয়োজন হয় না
  • তীব্র কার্যক্ষমতা হ্রাস (CrCl <১০ mL/min): সাবধানে ডোজের ব্যবধান বাড়ান বা ডোজ কমান; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন

যকৃতের কার্যক্ষমতা হ্রাস:

  • কোনো সমন্বয় প্রয়োজন হয় না; গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন
ক্রিয়া প্রক্রিয়া (MOA)

ফেনোক্সিমিথাইল পেনিসিলিন ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরের ভিতরে অবস্থিত পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এই প্রোটিনগুলো পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের চূড়ান্ত ধাপের জন্য অপরিহার্য। এই প্রক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করার মাধ্যমে, ঔষধটি সঠিক কোষ প্রাচীর গঠন প্রতিরোধ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার কোষের লাইসিস এবং মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এটি একটি ব্যাকটেরিয়াসাইডাল অ্যান্টিবায়োটিক, যা নন-বিটা-ল্যাকটামেজ-উৎপাদনকারী গ্রাম-পজিটিভ কক্কাই-এর বিরুদ্ধে, বিশেষ করে স্ট্রেপটোকক্কাস পাইওজেনেস-এর বিরুদ্ধে সবচেয়ে কার্যকর।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স
  • শোষণ: দ্রুত এবং পর্যাপ্ত মৌখিক শোষণ; খাদ্য শিখর মাত্রা হ্রাস করতে পারে
  • জৈব উপলব্ধতা: প্রায় ৬০%
  • প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছানোর সময়: ডোজের ৩০ থেকে ৬০ মিনিট পর
  • প্রোটিন বাঁধন: ৬০-৮০%
  • বিতরণ: শারীরিক তরল এবং টিস্যুতে ভালোভাবে বিতরণ হয়; যদি মেনিনজেস প্রদাহযুক্ত না হয় তবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে (CNS) সীমিত প্রবেশ
  • মেটাবলিজম: ন্যূনতম হেপাটিক মেটাবলিজম
  • অর্ধায়ু: সুস্থ ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টা
  • অপসারণ: মূলত রেনাল (গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণ); ৩০-৪০% প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়
গর্ভাবস্থা বিভাগ এবং স্তন্যদান
  • গর্ভাবস্থা:
    গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে নিরাপদ। পূর্বে এফডিএ ক্যাটাগরি বি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ছিল। মানুষের মধ্যে টেরাটোজিনিসিটি বা প্রতিকূল ভ্রূণের ফলাফলের কোনো প্রমাণ নেই।
  • স্তন্যদান:
    স্তন্যদুগ্ধে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়। সাধারণত স্তন্যদানের সময় নিরাপদ, তবে শিশুর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি বা ওরাল থ্রাশ হতে পারে। পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী: বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক
  • উপশ্রেণী: প্রাকৃতিক পেনিসিলিন
  • প্রজন্ম: প্রথম-প্রজন্মের পেনিসিলিন (পেনিসিলিন ভি গ্রুপ)
বিরুদ্ধ-নির্দেশনা
  • পেনিসিলিন বা অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • যেকোন পেনিসিলিনের প্রতি পূর্ববর্তী অ্যানাফিল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়া
  • সেফালোস্পোরিন বা কার্বাপেনেমের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
  • সংক্রামক মোনোনucleosis (ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি)
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকি; অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে বন্ধ করুন
  • সুপারইনফেকশন: দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে ক্যান্ডিডা এবং ক্লস্ট্রিডিওইডস ডিফিসিল সহ অসংবেদনশীল জীবের অতিরিক্ত বৃদ্ধি হতে পারে
  • বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস: ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; বয়স্ক বা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন
  • হেমাতোলজিক্যাল প্রভাব: দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া-এর বিরল ঘটনা
  • স্নায়বিক প্রভাব: উচ্চ মাত্রার ব্যবহারে খিঁচুনি হতে পারে, বিশেষ করে রেনাল ফেইলিওর রোগীদের ক্ষেত্রে
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ (≥১%):

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, এপিগ্যাস্ট্রিক অস্বস্তি
  • ত্বক: ফুসকুড়ি, আমবাত

কম সাধারণ (<১%):

  • হেমাতোলজিক: ইওসিনোফিলিয়া, লিউকোপেনিয়া
  • স্নায়বিক: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা

গুরুতর/বিরল:

  • অ্যানাফিল্যাক্সিস
  • স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম
  • সিরাম সিকনেস-সদৃশ প্রতিক্রিয়া
  • সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস
  • হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
  • খিঁচুনি (বিশেষ করে অতিরিক্ত মাত্রায় বা রেনাল ফেইলিওরে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
  • প্রোবেনেসিড: রেনাল টিউবুলার নিঃসরণকে বাধা দেয়, পেনিসিলিনের সিরামের মাত্রা বাড়ায়
  • ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন, টেট্রাসাইক্লিন): ব্যাকটেরিয়াসাইডাল প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে
  • মৌখিক গর্ভনিরোধক: কার্যকারিতা কমাতে পারে; অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক প্রয়োজন হতে পারে
  • মেথোট্রেক্সেট: মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমে গেলে বিষাক্ততা বাড়তে পারে

এনজাইমের সম্পৃক্ততা:

  • CYP450 এনজাইমের কোন সম্পৃক্ততা নেই; মেটাবলিজম-স্বতন্ত্র ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাম্প্রতিক আপডেট বা নির্দেশিকা
  • এএইচএ ২০২৪ রিউম্যাটিক ফিভার নির্দেশিকা: দীর্ঘমেয়াদী সেকেন্ডারি প্রতিরোধের জন্য পেনিসিলিন ভি সুপারিশ করা অব্যাহত রেখেছে
  • এনআইসিই ২০২৩ ইনফেকটিভ এন্ডোকার্ডাইটিস নির্দেশিকা: দাঁতের প্রক্রিয়া চলাকালীন উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের মধ্যে পেনিসিলিন ভি সহ অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধমূলক ব্যবহার সীমিত করে
  • ইএমএ/এফডিএ: মূল ডোজ বা নিরাপত্তা সুপারিশে সাম্প্রতিক কোনো পরিবর্তন নেই
সংগ্রহের শর্তাবলী
  • ট্যাবলেট: ১৫°সে থেকে ২৫°সে (৫৯°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা এবং তাপ থেকে রক্ষা করুন
  • ওরাল সাসপেনশন (পুনর্গঠনের পর):
    • ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় (ফ্রিজে) সংরক্ষণ করুন
    • ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন
    • প্রতিবার ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান
  • পরিচালনা: সাসপেনশনটি হিমায়িত করবেন না। সমস্ত ফর্ম শক্তভাবে বন্ধ রাখুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Available Brand Names
Show English