Cetrotide

• অকাল এলএইচ বৃদ্ধির প্রতিরোধ:
  অকাল লুটিনাইজিং হরমোন (LH) বৃদ্ধি এবং ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করতে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) এর মতো সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি (ART) চক্র চলাকালীন নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয় উদ্দীপনায় ব্যবহৃত হয়।
• সহায়ক প্রজনন প্রোটোকল:
  ডিম্বস্ফোটনের সময় নিয়ন্ত্রণ করে উসাইট পুনরুদ্ধারের হার উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
• অফ-লেবেল ব্যবহার:
  বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে হরমোন-সংবেদনশীল ক্যান্সার বা GnRH বিরোধিতা প্রয়োজন এমন অন্যান্য অবস্থার ব্যবস্থাপনায় মাঝে মাঝে বিবেচনা করা হয়।

• রুট: সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন।
• নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয় উদ্দীপনা:
  সাধারণ ডোজ হল ডিম্বাশয় উদ্দীপনার 5 বা 6 তম দিনে শুরু করে প্রতিদিন 0.25 মিলিগ্রাম এবং হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (hCG) প্রয়োগের দিন পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়া হয়।
• বিকল্প প্রোটোকল:
  কিছু প্রোটোকলে 3 মিলিগ্রাম বা 3.75 মিলিগ্রামের একক-ডোজ ব্যবস্থা ব্যবহার করা যেতে পারে।
• শিশু এবং বয়স্ক:
  নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
• রেনাল/হেপাটিক দুর্বলতা:
  কোন ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না; তবে, সীমিত তথ্যের কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

সেট্রোরেলিক্স অ্যাসিটেট হল একটি সিন্থেটিক ডেকাপেপটাইড GnRH (গোনাডোট্রোপিন-রিলিজিং হরমোন) বিরোধী যা পিটুইটারি GnRH রিসেপ্টরগুলির সাথে প্রতিযোগীভাবে আবদ্ধ হয়, অবিলম্বে এন্ডোজেনাস GnRH ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে। এর ফলে LH এবং ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) এর পিটুইটারি ক্ষরণ দ্রুত দমন হয়, যা ডিম্বাশয় উদ্দীপনা চক্রের সময় অকাল LH বৃদ্ধি প্রতিরোধ করে। গোনাডোট্রোপিন নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে, এটি ফলিকুলার বিকাশের সমন্বয় সাধন করে এবং ডিম্বস্ফোটন প্রবর্তনের সময়কে অনুকূল করে।

• শোষণ:
  সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পর দ্রুত শোষণ; 1 থেকে 2 ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
• বিতরণ:
  বিতরণের পরিমাণ প্রায় 80–100 লিটার।
• বিপাক:
  পেপটাইড ক্লিভেজের মাধ্যমে বিপাক হয়; CYP450 এর কোনো উল্লেখযোগ্য সংশ্লিষ্টতা নেই।
• বর্জন:
  প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।
• অর্ধায়ু:
  প্রায় 5 থেকে 10 ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজ সমর্থন করে।

• গর্ভাবস্থা:
  শ্রেণী X — গোনাডোট্রোপিনের ফার্মাকোলজিক দমনের কারণে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়, যা গর্ভাবস্থা বজায় রাখাকে ব্যাহত করতে পারে।
• স্তন্যদান:
  মানুষের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করা হয় না।

• গোনাডোট্রোপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) বিরোধী।

• সেট্রোরেলিক্স বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
• গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদান।
• অশনাক্ত অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত।

• অ্যানাফিল্যাক্সিস সহ অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• রেনাল দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• সম্ভাব্য স্থানীয় ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া যার মধ্যে লালচে ভাব এবং ফোলা অন্তর্ভুক্ত।
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য উদ্দেশ্য নয়।
• ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS) এড়াতে ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার সতর্ক পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

সাধারণ:

• ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া (ব্যথা, লালচে ভাব, ফোলা)
• মাথাব্যথা
• বমি বমি ভাব
• পেটে ব্যথা

কম সাধারণ:

• গরম ঝলক
• ক্লান্তি
• মাথা ঘোরা

বিরল/গুরুতর:

• অতি সংবেদনশীলতা/অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া
• ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS)

• কোনো উল্লেখযোগ্য CYP450 মিথস্ক্রিয়া জানা নেই।
• অন্যান্য হরমোন-মডুলেটিং এজেন্টগুলির সাথে সম্ভাব্য সংযোজনীয় প্রভাব; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• খাবার বা অ্যালকোহলের সাথে কোনো পরিচিত মিথস্ক্রিয়া নেই।

• সাম্প্রতিক ART নির্দেশিকাগুলি নিয়ন্ত্রিত ডিম্বাশয় উদ্দীপনায় অকাল LH বৃদ্ধি প্রতিরোধ করার জন্য সেট্রোরেলিক্সকে প্রথম সারির GnRH বিরোধী বিকল্প হিসাবে সমর্থন করে।
• OHSS এর ঝুঁকি কমাতে ব্যক্তিগতকৃত ডোজ প্রোটোকল এবং পর্যবেক্ষণের উপর জোর দেওয়া হয়েছে।

• 2°C থেকে 8°C (36°F থেকে 46°F) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন।
• আলো থেকে রক্ষা করুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• ব্যবহারের আগ পর্যন্ত শিশিটি আসল প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
• পুনর্গঠনের পর (যদি প্রযোজ্য হয়), অবিলম্বে ব্যবহার করুন বা প্রস্তুতকারকের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।