Celipress

• এসেনশিয়াল হাইপারটেনশন:
  প্রাপ্তবয়স্কদের উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একা বা অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।
• এনজাইনা পেক্টোরিস:
  এনজাইনাল আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাতে স্থিতিশীল এনজাইনার চিকিৎসা।
• অফ-লেবেল/অতিরিক্ত ব্যবহার:
  মাঝে মাঝে মাইগ্রেন প্রতিরোধে এবং হার্ট ফেইলিউরের কিছু রোগীর উপসর্গ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়, যদিও এটি প্রথম-সারির ইঙ্গিত নয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের:

• হাইপারটেনশন:
  প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে ২০০ মিলিগ্রাম। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম থেকে ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত এক বা দুটি বিভক্ত ডোজে।
• এনজাইনা পেক্টোরিস:
  সাধারণ ডোজ প্রতিদিন একবার ২০০ মিলিগ্রাম; প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

বয়স্কদের:

• সাবধানতার সাথে কম ডোজে শুরু করুন, সাধারণত প্রতিদিন একবার ২০০ মিলিগ্রাম; সহনশীলতা এবং প্রভাবের উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করুন।

শিশুদের:

• নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

রেনাল বৈকল্য:

• গুরুতর রেনাল বৈকল্যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

হেপাটিক বৈকল্য:

• সতর্কতা অবলম্বন করুন; কম ডোজে শুরু করুন এবং পর্যবেক্ষণ করুন।

সেবনবিধি:

• মৌখিক ট্যাবলেট জল দিয়ে গ্রহণ করা হয়; খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করা যেতে পারে।

সেলিপ્રોલ একটি নির্বাচিত β1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা অতিরিক্ত β2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর আংশিক অ্যাগোনিস্ট কার্যকলাপ রয়েছে। কার্ডিয়াক টিস্যুতে β1 রিসেপ্টরগুলিকে নির্বাচিতভাবে ব্লক করার মাধ্যমে, এটি হৃদস্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে, যার ফলে অক্সিজেনের চাহিদা কমে যায় এবং রক্তচাপ হ্রাস পায়। β2 আংশিক অ্যাগোনিস্ট প্রভাব বিশেষত পেরিফেরাল রক্তনালীতে রক্তনালী প্রসারণ ঘটায়, যা ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে সাহায্য করে এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবে অবদান রাখে। এই দ্বৈত ক্রিয়া মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের সরবরাহ উন্নত করে এবং এনজাইনার লক্ষণগুলি হ্রাস করে।

• শোষণ:
  প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে প্রায় ৪০–৫০% জৈব-উপলভ্যতা সহ মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়।
• বিতরণ:
  বিতরণের আয়তন ~৩.৪ লিটার/কেজি; প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং প্রায় ১৩%।
• বিপাক:
  সাইটোক্রোম P450 এনজাইম, প্রধানত CYP2D6 এর মাধ্যমে হেপাটিক বিপাক।
• বর্জন:
  প্রধানত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
• অর্ধায়ু:
  প্রায় ৫ থেকে ৮ ঘন্টা।
• ক্রিয়ার শুরু:
  অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব ২ ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়; ৩ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।

• গর্ভাবস্থা:
  এফডিএ গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। পশু গবেষণায় উচ্চ মাত্রায় প্রতিকূল প্রভাব দেখা গেছে; মানুষের ডেটা সীমিত। শুধুমাত্র যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান:
  বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকার (বিটা-ব্লকার)
• নির্বাচনী β1 প্রতিপক্ষ যার β2 আংশিক অ্যাগোনিস্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে

• সেলিপ્રોલ বা অন্যান্য বিটা-ব্লকারের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• ব্রাডিকার্ডিয়া (<৫০ বিপিএম), গুরুতর সাইনাস নোড ডিসফাংশন।
• পেসেমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক।
• কার্ডিওজেনিক শক বা স্পষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলিউর।
• গুরুতর পেরিফেরাল ধমনী রোগ (যেমন, রেনো’স রোগ)।
• গুরুতর হাঁপানি বা ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা।

• কার্ডিয়াক মনিটরিং: হার্ট ফেইলিউর বা সঞ্চালন অস্বাভাবিকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• হঠাৎ প্রত্যাহার: এনজাইনার তীব্রতা বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন প্রতিরোধ করতে হঠাৎ ব্যবহার বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন।
• ব্রঙ্কোস্পাস্টিক রোগ: সম্ভাব্য β2 ব্লকেডের কারণে প্রতিক্রিয়াশীল বায়ুচলাচল রোগযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• ডায়াবেটিস: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে; রক্তে শর্করার মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
• পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ: লক্ষণগুলি আরও খারাপ করতে পারে।

সাধারণ:

• কার্ডিওভাসকুলার: ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, বুক ধড়ফড়
• সিএনএস: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া
• শ্বাসযন্ত্র: শ্বাসকষ্ট, শ্বাসপ্রশ্বাস (বিরল)

গুরুতর/বিরল:

• গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক
• ব্রঙ্কোস্পাজম
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া আড়াল করা
• বিষণ্ণতা বা মেজাজের পরিবর্তন (বিরল)

• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম): অতিরিক্ত নেতিবাচক ক্রোনোট্রপিক প্রভাব; ব্রাডিকার্ডিয়া এবং হার্ট ব্লকের ঝুঁকি।
• অন্যান্য অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ: হাইপোটেনসিভ প্রভাব বাড়াতে পারে।
• ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স: হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুখোশ করতে পারে; ডোজ সাবধানে সামঞ্জস্য করুন।
• CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন, ফ্লুক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন): সেলিপ্লোরল প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
• এনএসএআইডি: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।

• সাম্প্রতিক উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনা নির্দেশিকাগুলি সেলিপ্লোরলকে ভ্যাসোডিলেটরি বৈশিষ্ট্য সহ একটি কার্যকর নির্বাচনী বিটা-ব্লকার হিসাবে স্বীকৃতি দেয়, যা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য অনুকূল।
• সম্প্রতি কোনো বড় নতুন নিরাপত্তা সতর্কতা জানানো হয়নি।
• রিবাউন্ড কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট এড়াতে ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর উপর জোর দেওয়া হয়েছে।

• ২০°সে থেকে ২৫°সে (৬৮°ফা থেকে ৭৭°ফা) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন।
• একটি শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে রাখুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।