AFM-Plus

 0.1%+0.3% Ophthalmic Ointment
Aristopharma Ltd.
3 gm tube: ৳ 130.00
Share this page
ইঙ্গিত

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

  • প্রদাহজনক উপাদান সহ ব্যাকটেরিয়াল চোখের সংক্রমণ:
    • তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কনজাংটিভাইটিস
    • ব্লেফারাইটিস
    • ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস
    • কেরাটাইটিস এবং কেরাটোকনজাংটিভাইটিস (এপিথেলিয়াল আলসারেশন ছাড়া)
  • অস্ত্রোপচার পরবর্তী চোখের প্রদাহ:
    • চোখের অস্ত্রোপচারের (যেমন, ছানি অপসারণ) পরে প্রদাহ এবং সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা
  • সেকেন্ডারি সংক্রমণ সহ অ্যালার্জিক চোখের রোগ:
    • অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস বা মৌসুমী অ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস যেখানে ব্যাকটেরিয়াল সুপারইনফেকশন সন্দেহ করা হয় বা নিশ্চিত হয়
  • ব্যাকটেরিয়াল জড়িত সহ চোখের সামনের অংশের প্রদাহজনক অবস্থা:
    • স্ক্লেরাইটিস
    • এপিস্ক্লেরাইটিস
    • আইরাইটিস (সংক্রমণহীন উৎস যেখানে সেকেন্ডারি সংক্রমণ সন্দেহ করা হয়)
মাত্রা ও প্রয়োগবিধি

পথ:
চক্ষুসংক্রান্ত (চোখের ড্রপ বা মলম)

প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্ক:

  • হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণ/প্রদাহ:
    আক্রান্ত চোখে (চোখগুলিতে) প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর ১-২ ফোঁটা দিন।
  • গুরুতর ক্ষেত্রে:
    প্রাথমিকভাবে প্রতি ১-২ ঘন্টা অন্তর ১-২ ফোঁটা, তারপর উপসর্গ উন্নত হলে মাত্রা হ্রাস করুন।
  • মলম আকারে (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে):
    কনজাংটিভাল স্যাক-এ দিনে ২-৪ বার অল্প পরিমাণে (প্রায় ১ সেমি ফিতা) প্রয়োগ করুন।

শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:

  • ২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই ডোজ সহ প্রতিষ্ঠিত।
  • বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

বিশেষ জনগোষ্ঠী:

  • যকৃত/বৃক্কের দুর্বলতা:
    চক্ষুসংক্রান্ত পথ থেকে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ হওয়ার কারণে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

সময়কাল:

  • স্বল্পতম সম্ভাব্য সময়ের জন্য ব্যবহার করুন, সাধারণত ৭-১০ দিন পর্যন্ত।
  • পুনঃমূল্যায়ন প্রয়োজন যদি এই সময়ের পরেও উপসর্গগুলি থেকে যায়।
কার্যপ্রণালী (MOA)

এই নির্দিষ্ট ডোজের সংমিশ্রণ দুটি পরিপূরক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে:

  • ফ্লুরোমেথোলোন একটি কর্টিকোস্টেরয়েড যা চোখের টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, লিউকোট্রিন এবং সাইটোকাইনের মতো প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের বাধা দেয়, যা চোখের টিস্যুতে কৈশিক প্রসারণ, লিউকোসাইট মাইগ্রেশন এবং শোথ হ্রাস করে।
  • জেন্টামাইসিন একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা ব্যাকটেরিয়ার 30S রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে mRNA এর ভুল পাঠ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের বাধা ঘটে। এটি ব্যাকটেরিয়ানাশক, যা বিস্তৃত গ্রাম-নেগেটিভ এবং কিছু গ্রাম-পজিটিভ জীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়।

সম্মিলিতভাবে, এই এজেন্টগুলি প্রদাহ এবং ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ উভয়ই নিয়ন্ত্রণ করে, বিশেষ করে যেখানে চোখের পরিস্থিতিতে উভয়ই একই সাথে উপস্থিত থাকে।

ফার্মাকোকাইনেটিক্স

ফ্লুরোমেথোলোন:

  • শোষণ: কনজাংটিভা এবং কর্নিয়ার মাধ্যমে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ।
  • বিতরণ: প্রাথমিকভাবে চোখের টিস্যুর মধ্যে থাকে; প্লাজমা ঘনত্ব নগণ্য।
  • মেটাবলিজম: চোখের টিস্যুতে স্থানীয় মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়।
  • রেচন: প্রাথমিকভাবে পিত্ত বা রেনাল পথের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।

জেন্টামাইসিন:

  • শোষণ: চোখে টপিক্যালি ব্যবহার করা হলে দুর্বল সিস্টেমিক শোষণ।
  • বিতরণ: কনজাংটিভাল স্যাক এবং কর্নিয়াল টিস্যুর মধ্যে স্থানীয় ক্রিয়া।
  • মেটাবলিজম: মেটাবোলাইজড হয় না; স্থানীয়ভাবে সক্রিয় থাকে।
  • রেচন: সিস্টেমিকভাবে শোষিত হলে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (বিরল)।
গর্ভাবস্থায় শ্রেণীবিভাগ এবং স্তন্যদান

গর্ভাবস্থা:

  • এফডিএ ক্যাটাগরি সি (একক উপাদানের উপর ভিত্তি করে)
  • প্রাণী গবেষণায় দেখা গেছে যে উচ্চ সিস্টেমিক মাত্রায় কর্টিকোস্টেরয়েড থেকে ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব পড়ে। জেন্টামাইসিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে ভ্রূণের ওটোটক্সিসিটি ঘটাতে পারে।
  • শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।

স্তন্যদান:

  • চক্ষুসংক্রান্ত ব্যবহারের পর ফ্লুরোমেথোলোন বা জেন্টামাইসিন মানব স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হওয়ার বিষয়ে কোনো তথ্য নেই।
  • সিস্টেমিক শোষণ নগণ্য; স্তন্যপানকারী শিশুর উপর প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা কম।
  • ঝুঁকি-সুবিধা বিবেচনা করুন; শিশুর সাথে চিকিত্সা করা এলাকার সরাসরি যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণী
  • প্রাথমিক শ্রেণী:
    অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট সহ চক্ষুসংক্রান্ত অ্যান্টি-ইনফেক্টিভ
  • উপশ্রেণী:
    • কর্টিকোস্টেরয়েড (ফ্লুরোমেথোলোন – কম থেকে মাঝারি কার্যকারিতা)
    • অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক (জেন্টামাইসিন – ব্যাকটেরিয়ানাশক)
প্রতিনির্দেশনা
  • ফ্লুরোমেথোলোন, জেন্টামাইসিন বা অন্য কোনো ফর্মুলেশন সহায়ক উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
  • ভাইরাল চোখের সংক্রমণ, যার মধ্যে রয়েছে হার্পিস সিমপ্লেক্স কেরাটাইটিস, ভ্যাকসিনিয়া, এবং ভ্যারিসেলা
  • চোখের ছত্রাক সংক্রমণ
  • চোখের যক্ষ্মা
  • কর্নিয়াল এপিথেলিয়াল আলসারেশন বা এপিথেলিয়াল পাতলা হওয়া সহ আঘাত
  • ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না, যদি না একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ কর্তৃক নির্ধারিত হয়
সতর্কতা ও সাবধানতা
  • দীর্ঘস্থায়ী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে হতে পারে:
    • ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি (আইওপি) → সম্ভাব্য গ্লুকোমা
    • অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি
    • পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি গঠন
  • ব্যাকটেরিয়াল প্রতিরোধ ক্ষমতা জেন্টামাইসিনের অতিরিক্ত ব্যবহারে তৈরি হতে পারে।
  • ছত্রাক সংক্রমণ কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে লুকানো বা উৎসাহিত হতে পারে।
  • পুনঃমূল্যায়ন প্রয়োজন যদি ৭ দিনের মধ্যে কোনো উন্নতি না হয়।
  • দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা গ্লুকোমার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত আইওপি পর্যবেক্ষণ করুন।
  • সক্রিয় সংক্রমণ চলাকালীন বা এই ঔষধ ব্যবহার করার সময় কন্টাক্ট লেন্স এড়িয়ে চলুন।
  • চোখের আঘাত বা অস্ত্রোপচারে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, বিশেষ করে পাতলা কর্নিয়া বা স্ক্লেরার ক্ষেত্রে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সাধারণ (≥১%):

  • চোখে জ্বালাপোড়া বা দংশন
  • প্রয়োগের পর ঝাপসা দৃষ্টি
  • চোখের লালভাব বা অস্বস্তি
  • অশ্রু বৃদ্ধি

কম সাধারণ:

  • চোখে কিছু থাকার অনুভূতি
  • চোখের পাতায় চুলকানি বা ফোলা
  • শুষ্ক চোখ

গুরুতর (বিরল):

  • ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি (গ্লুকোমা)
  • অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
  • সেকেন্ডারি চোখের সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল, ভাইরাল বা ছত্রাক)
  • কর্নিয়া পাতলা হওয়া বা ছিদ্র
  • অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া (স্থানীয় বা সিস্টেমিক অতিসংবেদনশীলতা)
ঔষধের মিথস্ক্রিয়া
  • কোনো প্রধান সিস্টেমিক মিথস্ক্রিয়া ন্যূনতম শোষণের কারণে প্রত্যাশিত নয়।
  • অন্যান্য টপিক্যাল চক্ষুসংক্রান্ত কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না পরামর্শ দেওয়া হয়।
  • লাইভ ভাইরাল চক্ষুসংক্রান্ত ভ্যাকসিন (যেমন, ভ্যারিসেলা) কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দমন করলে কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে বা ঝুঁকি বাড়তে পারে।
  • স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ না করে অন্য চোখের ড্রপের সাথে মেশাবেন না।
  • যদি একাধিক চক্ষুসংক্রান্ত ঔষধের প্রয়োজন হয়, তবে প্রয়োগগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৫ মিনিটের ব্যবধান রাখুন।
সাম্প্রতিক হালনাগাদ বা নির্দেশিকা
  • সাম্প্রতিক চক্ষুবিদ্যা নির্দেশিকা প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে এবং স্টেরয়েড-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাবগুলি কমাতে টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড-অ্যান্টিবায়োটিক সংমিশ্রণগুলিকে শুধুমাত্র স্বল্প-মেয়াদী, লক্ষ্যযুক্ত ব্যবহারে সীমাবদ্ধ করার উপর জোর দেয়।
  • কম প্রিজারভেটিভ উপাদান সহ নতুন ফর্মুলেশনগুলি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য চোখের পৃষ্ঠের বিষাক্ততা কমাতে সুপারিশ করা হয়।
  • দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারকারীদের ক্ষেত্রে চোখের পৃষ্ঠের রোগ সম্পর্কে হালনাগাদ সতর্কতা।
সংরক্ষণ শর্তাবলী
  • তাপমাত্রা: ২৫°C (৭৭°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন
  • হিমায়িত করবেন না
  • আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন
  • চক্ষুসংক্রান্ত ড্রপ:
    • বোতল খোলার ২৮ দিন পর ফেলে দিন।
    • প্রতিটি ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান (সাসপেনশন ফর্ম)।
  • মলম (প্রযোজ্য ক্ষেত্রে):
    • ব্যবহারের পর টিউব ভালোভাবে বন্ধ রাখুন।
    • খোলার পর প্রস্তাবিত সময়ের মধ্যে ব্যবহার করুন।
Available Brand Names
Show English