Ornidazole

• প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ:
• অ্যামিবিয়াসিসের (আন্ত্রিক এবং হেপাটিক অ্যামিবিয়াসিস) চিকিৎসা।
• জিয়ার্ডিয়াসিস (আন্ত্রিক জিয়ার্ডিয়াসিস)।
• ট্রাইকোমোনিয়াসিস (ইউরোজেনিটাল এবং যোনিগত)।
• অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ:
• পেটের ভেতরের সংক্রমণ।
• পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ সহ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সংক্রমণ।
• ত্বক, নরম টিস্যু, হাড় এবং জয়েন্টের অ্যানেরোবিক সংক্রমণ।
• দাঁতের সংক্রমণ:
• অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার সাথে যুক্ত পেরিওডোনটাইটিস এবং জিঞ্জিভাইটিস।
• অফ-লেবেল:
• অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূল।
• অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া জড়িত অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ।

• প্রয়োগের পথ: মৌখিক, ইন্ট্রাভেনাস, অথবা ইন্ট্রামাসকুলার।
• প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:
• মৌখিক: সংক্রমণের প্রকারভেদে ৫-১০ দিনের জন্য প্রতিদিন দুইবার ৫০০ মি.গ্রা.।
• শিরাপথে/মাংসপেশীতে: গুরুতর সংক্রমণের জন্য প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতিদিন একবার বা দুইবার ৫০০ মি.গ্রা.।
• শিশুদের জন্য:
• সাধারণত ১৫-৩০ মি.গ্রা./কে.জি./দিন দুটি ডোজে বিভক্ত করে (প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ অতিক্রম করবে না)।
• বয়স্কদের জন্য:
• নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; রেনাল/হেপাটিক ফাংশন বিবেচনা করে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• রেনাল/হেপাটিক দুর্বলতা:
• গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল দুর্বলতায় ডোজ সমন্বয় করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• সময়কাল:
• সংক্রমণ অনুযায়ী ভিন্ন হয়; সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন, জটিল সংক্রমণে দীর্ঘতর।

অরনিডাজল একটি নাইট্রোইমিডাজল ডেরিভেটিভ যা অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়ার বিরুদ্ধে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপ প্রদর্শন করে। এটি মাইক্রোবিয়াল কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং ইন্ট্রাসেলুলার ইলেক্ট্রন ট্রান্সপোর্ট প্রোটিন দ্বারা এর নাইট্রো গ্রুপের রিডাক্টিভ সক্রিয়করণ হয়। এই সক্রিয়করণ সাইটোটক্সিক ফ্রি র‍্যাডিকেল এবং প্রতিক্রিয়াশীল মেটাবোলাইট তৈরি করে যা ডিএনএ এবং অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ জৈব অণুগুলির ক্ষতি করে, যার ফলে স্ট্র্যান্ড ভেঙে যায়, নিউক্লিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ বাধাগ্রস্ত হয় এবং অবশেষে মাইক্রোবিয়াল কোষের মৃত্যু ঘটে।

• শোষণ: দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ মৌখিক শোষণ (>90%)।
• পিক প্লাজমা ঘনত্ব: মৌখিক সেবনের ২-৩ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
• জৈব উপলব্ধতা: প্রায় ৯০%।
• বিতরণ: সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড, পিত্ত এবং যোনি নিঃসরণ সহ ব্যাপকভাবে বিতরণ হয়।
• মেটাবলিজম: প্রধানত রিডাকশন এবং কনজুগেশন পাথওয়ের মাধ্যমে হেপাটিক মেটাবলিজম হয়।
• অর্ধায়ু: প্রায় ১২-১৪ ঘন্টা, যা দিনে দুইবার ডোজ দেওয়ার সুযোগ দেয়।
• নিষ্কাশন: প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে (৬০-৮০%) মেটাবোলাইট এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্গত হয়।

• গর্ভাবস্থা:
• বি শ্রেণী (এফডিএ): গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই, তবে প্রাণী গবেষণায় কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি। শুধুমাত্র যদি স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় তবে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান:
• অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

• নাইট্রোইমিডাজল অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট।

• অরনিডাজল বা অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজলের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা)।
• গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা।
• ডিসালফিরাম বা অ্যালকোহলের সাথে যুগপৎ ব্যবহার (ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়ার কারণে)।

• চিকিৎসাকালীন এবং সম্পন্ন হওয়ার পর কমপক্ষে ৪৮ ঘন্টা অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন যাতে ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা যায়।
• বিশেষ করে দীর্ঘায়িত ব্যবহারে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• যাদের রক্ত ​​ডিসক্রেসিয়াস বা স্নায়বিক disorders এর ইতিহাস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• যাদের হেপাটিক বা রেনাল দুর্বলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিকূল প্রভাব যেমন খিঁচুনি বা এনসেফালোপ্যাথির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

• সাধারণ:
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমি বমি ভাব, বমি, পেটের অস্বস্তি, ধাতব স্বাদ।
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
• গুরুতর (বিরল):
• পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, খিঁচুনি, এনসেফালোপ্যাথি।
• অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে র‍্যাশ, আরটিক্যারিয়া।
• অন্যান্য:
• ক্ষণস্থায়ী লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া।
• ওষুধের মেটাবোলাইটের কারণে গাঢ় প্রস্রাব (ক্ষতিকর নয়)।

• অ্যালকোহল: ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (ফ্ল্যাশিং, বমি বমি ভাব, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া) ঘটাতে পারে। যুগপৎ ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন): অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে; আইএনআর ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
• ফেনাইটয়েন এবং ফেনোবারবিটাল: এনজাইম ইন্ডাকশনের মাধ্যমে অরনিডাজলের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে।
• সাইক্লোস্পোরিন: নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা।
• লিথিয়াম: লিথিয়ামের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• অনুমোদিত নির্দেশাবলীতে কোনো উল্লেখযোগ্য সাম্প্রতিক পরিবর্তন নেই।
• চিকিৎসাকালীন এবং চিকিৎসার পরপরই অ্যালকোহল পরিহারের উপর অবিচ্ছিন্ন গুরুত্ব।
• দীর্ঘায়িত চিকিৎসার সময় স্নায়বিক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণের জন্য সুপারিশ।
• কিছু অঞ্চলে প্রোটোজোয়াল এবং অ্যানেরোবিক সংক্রমণের জন্য ডাব্লুএইচও (WHO) অরনিডাজলের মতো নাইট্রোইমিডাজলকে অপরিহার্য ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করেছে।

• ২০°C থেকে ২৫°C (৬৮°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন।
• আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
• পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• জমিয়ে রাখা এড়িয়ে চলুন।