Kanamycin

অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:

• ব্যাকটেরিয়াল কনজাংটিভাইটিস:
  কানামাইসিন-সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ এবং কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কনজাংটিভার সংক্রমণের চিকিৎসা।
• ব্লেফারাইটিস এবং ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস:
  সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা চোখের পাতার কিনারা এবং কনজাংটিভার সংক্রমণের জন্য।
• উপস্থিত চোখের সংক্রমণ:
  সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট ব্যাকটেরিয়াল কেরাটাইটিস বা কর্নিয়ার ঘষা লাগার জন্য সহায়ক থেরাপি হিসেবে।

গুরুত্বপূর্ণ অফ-লেবেল / চিকিৎসাগতভাবে স্বীকৃত ব্যবহারসমূহ:

• অস্ত্রোপচার পরবর্তী প্রতিরোধ:
  চোখের অস্ত্রোপচারের (যেমন, ছানি বা টেরিজিয়াম অপসারণ) পর স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার গৌণ ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য।
• শিশুদের কনজাংটিভাইটিস:
  শিশুদের সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ, যখন অন্যান্য চিকিৎসা অনুপযোগী হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (১ বছর বা তার বেশি):

• হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণ: আক্রান্ত চোখে প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর ১-২ ফোঁটা দিন।
• গুরুতর সংক্রমণ: প্রাথমিক ২৪-৪৮ ঘন্টায় প্রতি ১-২ ঘন্টা অন্তর ১-২ ফোঁটা দিন, তারপর লক্ষণ উন্নতির সাথে সাথে কমিয়ে আনুন।
• সাধারণ চিকিৎসার সময়কাল: ৫-৭ দিন।

শিশু (<১ বছর):

• শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন; নিরাপত্তার তথ্য সীমিত। সর্বনিম্ন ফ্রিকোয়েন্সি (যেমন, প্রতি ৮-১২ ঘন্টা) দিয়ে শুরু করুন।

বয়স্ক:

• মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই; চোখের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

প্রয়োগের নির্দেশিকা:

• ব্যবহারের আগে ও পরে হাত ধুয়ে নিন।
• ড্রপারের ডগা কোনো পৃষ্ঠে স্পর্শ করবেন না।
• অন্যান্য চোখের ঔষধ প্রয়োগের আগে কমপক্ষে ৫-১০ মিনিট অপেক্ষা করুন।
• ফোঁটা দেওয়ার আগে কন্টাক্ট লেন্স সরিয়ে ফেলতে হবে এবং ১৫ মিনিট পর আবার লাগানো যাবে।

কানামাইসিন একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার ৩০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটে আবদ্ধ হয়। এই আবদ্ধকরণ প্রোটিন সংশ্লেষণ শুরুকে ব্যাহত করে এবং ভুল অ্যামিনো অ্যাসিডের সংযুক্তি ঘটায়, যার ফলে ত্রুটিপূর্ণ এবং অকার্যকর প্রোটিন তৈরি হয়। ঔষধটি ব্যাকটেরিয়াসাইডাল, যা কোষের মৃত্যু ঘটায়। যখন চক্ষুগতভাবে ব্যবহার করা হয়, কানামাইসিন সরাসরি কনজাংটিভা এবং কর্নিয়ার সংক্রমণের স্থানে কাজ করে।

• শোষণ: চোখের টিস্যুগুলির মাধ্যমে ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ; ঔষধের ক্রিয়া স্থানীয়।
• ক্রিয়া শুরু: লক্ষণগত উপশম সাধারণত শুরু করার ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
• বিতরণ: কনজাংটিভাল এবং কর্নিয়াল টিস্যুগুলির মধ্যে সীমাবদ্ধ।
• মেটাবলিজম: স্থানীয়ভাবে মেটাবলাইজড হয় না।
• নিষ্কাশন: যে কোনো শোষিত পরিমাণ কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিষ্কাশিত হয়।
• পদ্ধতিগত সংস্পর্শ: সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের অক্ষত চোখের বাধা সহকারে নগণ্য।

• গর্ভাবস্থা:
• টপিক্যাল কানামাইসিনের পদ্ধতিগত শোষণ নগণ্য।
• যদিও পদ্ধতিগত ব্যবহার ক্যাটাগরি ডি, চক্ষুগত ব্যবহার সাধারণত কম ঝুঁকির বলে বিবেচিত হয় যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়।
• স্তন্যদান:
• টপিক্যালভাবে ব্যবহার করলে স্তন্যদুধে শোষিত বা নিঃসৃত মাত্রা নগণ্য।
• চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য নিরাপদ।

• শ্রেণী: চক্ষুগত অ্যান্টিবায়োটিক
• উপশ্রেণী: অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড, ব্যাকটেরিয়াসাইডাল

• কানামাইসিন, অন্যান্য অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
• পরিচিত বা সন্দেহভাজন ভাইরাল বা ছত্রাকজনিত চোখের সংক্রমণ
• পাঙ্কটাল প্লাগ বা নাসোল্যাক্রিমাল অবস্ট্রাকশনের উপস্থিতি (পদ্ধতিগত শোষণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে)

• এলার্জি প্রতিক্রিয়া: যদি জ্বালা, ফোলা বা ফুসকুড়ি দেখা দেয় তবে ব্যবহার বন্ধ করুন।
• সুপারইনফেকশনের ঝুঁকি: দীর্ঘদিন ব্যবহার ছত্রাক বা প্রতিরোধক ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধিতে পরিণত হতে পারে।
• কর্নিয়াল বিষাক্ততা: বিরল, তবে দীর্ঘমেয়াদী বা ঘন ঘন ব্যবহারের সাথে সম্ভব।
• ১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শুধুমাত্র চক্ষু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে।
• সক্রিয় সংক্রমণের সময় কন্টাক্ট লেন্স পরবেন না।

সাধারণ (স্থানীয়):

• হালকা কনজাংটিভার লালচে ভাব বা জ্বালা
• ফোটানোর পর সাময়িক ঝাপসা দৃষ্টি
• অতিরিক্ত অশ্রু উৎপাদন

অসাধারণ:

• চোখের পাতা ফোলা
• ফটোফোবিয়া
• চোখের শুষ্কতা

বিরল/গুরুতর:

• অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (ফোলা, চুলকানি, ফুসকুড়ি)
• সুপারইনফেকশন (যেমন, ছত্রাকজনিত কেরাটাইটিস)
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে কর্নিয়াল আলসার
• ক্ষণস্থায়ী জ্বালাপোড়া বা কাঁটা কাঁটা 

• অনুভূতি

• টপিক্যাল চক্ষুগত উপাদান: অন্যান্য ড্রপের (যেমন, স্টেরয়েড বা NSAIDs) সাথে একসাথে ব্যবহার করলে, কমপক্ষে ৫-১০ মিনিটের ব্যবধান রাখুন।
• পদ্ধতিগত অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড: সঞ্চিত বিষাক্ততার ঝুঁকি, বিশেষ করে ওটোটক্সিসিটি বা নেফ্রোটক্সিসিটির কারণে সম্মিলিত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• খাবার বা অ্যালকোহলের সাথে কোনো পরিচিত মিথস্ক্রিয়া নেই ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণের কারণে।

• WHO/টিবি প্রোগ্রাম: বিষাক্ততার কারণে যক্ষ্মা রোগে কানামাইসিনের পদ্ধতিগত ব্যবহার কমে গেছে; তবে নির্দেশিত ক্ষেত্রে চক্ষুগত ব্যবহার গ্রহণযোগ্য রয়েছে।
• চক্ষুগত নির্দেশিকাতে কোনো বড় পরিবর্তন নেই বৈশ্বিক বা আঞ্চলিক নির্দেশিকাগুলির সাম্প্রতিক আপডেটগুলিতে রিপোর্ট করা হয়েছে।
• অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল স্টুয়ার্ডশিপের গুরুত্ব আরোপ করা হয়েছে যা নিশ্চিত বা অত্যন্ত সন্দেহভাজন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র ব্যবহার সীমিত করার জন্য উৎসাহিত করে।

• সংরক্ষণ তাপমাত্রা: ১৫°C থেকে ২৫°C (৫৯°F থেকে ৭৭°F)
• আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• খোলার পর: বোতলে ঔষধ থাকলেও ২৮ দিনের মধ্যে ফেলে দিন।
• ঢাকনা শক্তভাবে বন্ধ করে সোজাভাবে সংরক্ষণ করুন।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।