Hydrocortisone + Neomycin Sulphate + Polymixin B

• প্রদাহজনক ত্বকের ব্যাধি
• একজিমা, ডার্মাটাইটিস, সোরিয়াসিস এবং প্রদাহ-বিরোধী থেরাপির প্রয়োজন এমন অ্যালার্জিক ত্বকের প্রতিক্রিয়া
• ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বকের সংক্রমণ
• সংবেদনশীল গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট উপরিভাগের সংক্রমণ
• একত্রিত প্রদাহ এবং সংক্রমণ
• ত্বকের এমন অবস্থা যেখানে প্রদাহ এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ উভয়ই বিদ্যমান
• অফ-লেবেল / ক্লিনিক্যালি গৃহীত ব্যবহার
• ছোট কাটা, ঘষা, স্থানীয় সংক্রমণের ঝুঁকি সহ পোকামাকড়ের কামড়
• প্রক্রিয়া-পরবর্তী ত্বকের জ্বালা যা গৌণ সংক্রমণ সহ

শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য। পদ্ধতিগত প্রয়োগের জন্য নয়।

• প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (২ বছরের বেশি)
• আক্রান্ত স্থানে দিনে ২-৩ বার একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন
• শিশু (২ বছরের কম)
• পদ্ধতিগত শোষণের সম্ভাব্যতার কারণে শুধুমাত্র কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন
• বিশেষ জনগোষ্ঠী
• বয়স্ক, গর্ভবতী বা রেনাল/হেপাটিক প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বড় স্থান জুড়ে প্রয়োগ এড়িয়ে চলুন
• সময়কাল
• চিকিৎসক পেশাদারের নির্দেশ না থাকলে চিকিৎসা ৭-১০ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখুন

হাইড্রোকোর্টিসোন একটি গ্লুকোকোর্টিকয়েড যা সাইটোপ্লাজমিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, জিন প্রতিলিপি মডিউলেট করে প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকিন, প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী এবং ইমিউন কোষের নিয়োগ হ্রাস করে, যার ফলে প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব তৈরি হয়। নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিন বি ব্যাকটেরিয়ানাশক অ্যান্টিবায়োটিক: নিওমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার রাইবোসোমাল আরএনএ-এর সাথে আবদ্ধ হয়, গ্রাম-নেগেটিভ এবং কিছু গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ায় প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যখন পলিমিক্সিন বি ব্যাকটেরিয়ার কোষের ঝিল্লিগুলিকে ব্যাহত করে, যার ফলে কোষের মৃত্যু হয়। এই সংমিশ্রণটি প্রদাহ-বিরোধী ক্রিয়া এবং বিস্তৃত-বর্ণালীর ব্যাকটেরিয়ারোধী কভারেজ সরবরাহ করে।

• শোষণ: বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করলে পদ্ধতিগত শোষণ নগণ্য; ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকে শোষণ বেশি
• বিতরণ: স্থানীয় প্রভাব; পদ্ধতিগত বিতরণ সাধারণত নগণ্য
• মেটাবলিজম: নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিন বি-এর নগণ্য মেটাবলিজম হয়; হাইড্রোকোর্টিসোন হেপাটিকভাবে মেটাবোলাইজড হয়
• রেচন: হাইড্রোকোর্টিসোন মেটাবোলাইটগুলি কিডনির মাধ্যমে রেচিত হয়; নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিন বি শোষিত হলে বেশিরভাগই অপরিবর্তিত অবস্থায় রেচিত হয়
• কার্যকাল শুরু: লিডোকেইনের প্রভাব মিনিটের মধ্যে; হাইড্রোকোর্টিসোনের প্রভাব ঘন্টার মধ্যে
• অর্ধায়ু: হাইড্রোকোর্টিসোন ~১.৫-২ ঘন্টা (জৈবিক প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী); অ্যান্টিবায়োটিকের অর্ধায়ু পদ্ধতিগতভাবে নগণ্য

• গর্ভাবস্থা: শ্রেণী C; ছোট স্থানে বাহ্যিক ব্যবহার সাধারণত কম ঝুঁকিপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়
• স্তন্যদান: নগণ্য পদ্ধতিগত শোষণ; স্তন্যদানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, তবে শিশুর সরাসরি সংস্পর্শে আসে এমন স্থানে প্রয়োগ করা এড়িয়ে চলুন

• প্রাথমিক থেরাপিউটিক শ্রেণী: কর্টিকোস্টেরয়েড + টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক
• উপশ্রেণী: গ্লুকোকোর্টিকয়েড (হাইড্রোকোর্টিসোন) / অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক (নিওমাইসিন) / পলিমিক্সিন অ্যান্টিবায়োটিক (পলিমিক্সিন বি)

• হাইড্রোকোর্টিসোন, নিওমাইসিন, পলিমিক্সিন বি, বা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
• ভাইরাল, ছত্রাক বা মাইকোব্যাকটেরিয়াল ত্বকের সংক্রমণ (উপযুক্ত থেরাপির সাথে সম্মিলিত না হলে)
• চিকিৎসকের তত্ত্বাবধান ছাড়া খোলা বা গভীর ক্ষত, ব্যাপক পোড়া

• উচ্চ-ঝুঁকির রোগী: শিশু, বয়স্ক, গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলা
• পদ্ধতিগত শোষণের ঝুঁকি: বড় স্থানে, ভাঙা ত্বকে বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন
• নেফ্রোটক্সিসিটি / ওটোটক্সিসিটি: নিওমাইসিন শোষণের ফলে পদ্ধতিগত প্রভাবের বিরল ঝুঁকি, বিশেষ করে শিশু বা দুর্বল ত্বকে
• ত্বকের অ্যাট্রোফি: দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে ত্বকের পাতলা হওয়া বা স্ট্রিয়া হতে পারে
• অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া: কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস বা অতিসংবেদনশীলতার জন্য সতর্ক থাকুন
• মিউকাস মেমব্রেন এড়িয়ে চলুন: চোখ, মুখ বা যোনিতে প্রয়োগ করবেন না যদি না বিশেষভাবে নির্দেশিত হয়

• সাধারণ
• প্রয়োগের স্থানে হালকা জ্বালাপোড়া, দংশন বা জ্বালা
• লালভাব বা শুষ্কতা
• কম সাধারণ / বিরল
• দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারে ত্বকের অ্যাট্রোফি, টেলাংগিয়েক্টাসিয়া, স্ট্রিয়া
• অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস
• শোষিত হলে বিরল পদ্ধতিগত অ্যান্টিবায়োটিক বিষক্রিয়া (নেফ্রোটক্সিসিটি, ওটোটক্সিসিটি)

• অন্যান্য টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড বা অ্যান্টিবায়োটিক: সংযোজিত প্রভাব বা স্থানীয়/পদ্ধতিগত শোষণ বৃদ্ধি
• একযোগে নেফ্রোটক্সিক ওষুধ: পদ্ধতিগত শোষণ ঘটলে ঝুঁকি বৃদ্ধি
• পদ্ধতিগত CYP3A4 ইনহিবিটর: ন্যূনতম মিথস্ক্রিয়া ঝুঁকি, প্রধানত হাইড্রোকোর্টিসোন এর জন্য যদি এটি ব্যাপকভাবে শোষিত হয়

• স্থানীয়ভাবে সংক্রামিত প্রদাহজনক ত্বকের অবস্থার স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য টপিক্যাল সম্মিলিত থেরাপি সুপারিশ করা হয়
• সময়কাল, প্রয়োগের স্থান এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এড়ানো সম্পর্কিত রোগীর শিক্ষার উপর জোর
• সংশোধিত নির্দেশিকা শিশু এবং উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের সম্ভাব্য পদ্ধতিগত শোষণের জন্য নিরীক্ষণের সুপারিশ করে

• ২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় (ঘরের তাপমাত্রা) সংরক্ষণ করুন
• আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন
• একটি শক্ত, ভালোভাবে বন্ধ পাত্রে রাখুন
• হিমাগারে রাখবেন না; বিবর্ণতা, বিচ্ছেদ বা অস্বাভাবিক গন্ধ দেখা দিলে ফেলে দিন