Eggshell Calcium + Vitamin D3

অনুমোদিত এবং ক্লিনিক্যালি গৃহীত ব্যবহারসমূহ:

• ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাব:
• কম খাদ্য গ্রহণ বা ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর বর্ধিত প্রয়োজনীয়তাযুক্ত রোগীদের পরিপূরক, যার মধ্যে পোস্টমেনোপজাল মহিলা, বয়স্ক রোগী এবং যারা দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপিতে আছেন।
• অস্টিওপরোসিস (প্রতিরোধ এবং সহায়ক চিকিৎসা):
• হাড়ের খনিজ ঘনত্ব বজায় রাখতে এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে অন্যান্য অ্যান্টি-অস্টিওপরোটিক এজেন্টের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
• অস্টিওপেনিয়া:
• কম হাড়ের ভরযুক্ত রোগীদের জন্য সহায়ক, বিশেষ করে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক বা পেরিমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রে।
• রিকেটস এবং অস্টিওম্যালাসিয়া:
• ভিটামিন ডি- বা ক্যালসিয়ামের অভাবজনিত হাড় নরম হওয়ার রোগের চিকিৎসায় সহায়ক থেরাপি।
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান:
• মাতৃ হাড়ের স্বাস্থ্য এবং ভ্রূণ/শিশুর কঙ্কালের বিকাশে সহায়তা করার জন্য গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় পরিপূরক।
• হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম:
• প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অভাব সম্পর্কিত দীর্ঘস্থায়ী হাইপোক্যালসেমিয়া পরিচালনায় সহায়ক।
• শিশুদের মধ্যে ক্যালসিয়াম পরিপূরক:
• খাদ্যতালিকাগত ঘাটতি বা বর্ধিত চাহিদা সম্পন্ন শিশুদের বৃদ্ধি এবং হাড়ের বিকাশে সহায়তা।

প্রাপ্তবয়স্ক (বয়স্ক সহ):

• সাধারণ মাত্রা:
• ক্যালসিয়াম (ডিমের খোসার ক্যালসিয়াম হিসাবে): দৈনিক একবার বা দুবার ৫০০–৬০০ মিলিগ্রাম মৌলিক ক্যালসিয়াম
• ভিটামিন ডি৩: দৈনিক একবার ৪০০–১০০০ আইইউ
• ক্লিনিকাল প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন, অস্টিওপরোসিসে দৈনিক ১২০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৮০০–২০০০ আইইউ ভিটামিন ডি৩ প্রয়োজন হতে পারে)

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান:

• ক্যালসিয়াম: দৈনিক ১০০০–১৩০০ মিলিগ্রাম মৌলিক ক্যালসিয়াম
• ভিটামিন ডি৩: সিরাম ২৫(OH)D মাত্রার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৬০০–২০০০ আইইউ

শিশুদের মাত্রা (চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে):

• ক্যালসিয়াম: বয়স এবং খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে দৈনিক ২০০–১০০০ মিলিগ্রাম
• ভিটামিন ডি৩: দৈনিক ৪০০–৮০০ আইইউ; ঘাটতি অবস্থার জন্য উচ্চতর মাত্রা

যকৃত/বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস:

• গুরুতর বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাসে হাইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপারফসফেটেমিয়ার ঝুঁকির কারণে সাবধানে ব্যবহার করুন; ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট স্তর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন
• যকৃতের রোগে, ভিটামিন ডি৩ সক্রিয়করণ ব্যাহত হতে পারে; কিছু ক্ষেত্রে ক্যালসিট্রিয়ল বা অন্যান্য সক্রিয় ফর্মের প্রয়োজন হতে পারে

প্রয়োগের পথ:

• মৌখিক (ট্যাবলেট, চিবিয়ে খাওয়ার যোগ্য, বা ক্যাপসুল ফর্মুলেশন)
• ক্যালসিয়াম শোষণ বাড়ানোর জন্য খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত
• ক্যালসিয়াম পরিপূরক ব্যবহার করার সময় পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন

ডিমের খোসার ক্যালসিয়াম বায়োঅ্যাভেইলেবল মৌলিক ক্যালসিয়াম সরবরাহ করে, যা হাড়ের কাঠামো, নিউরোমাসকুলার ফাংশন, ভাস্কুলার সংকোচন এবং অন্যান্য বিপাকীয় প্রক্রিয়ার বিকাশ ও রক্ষণাবেক্ষণের জন্য অপরিহার্য। ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) একটি চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন যা যকৃত এবং বৃক্কে তার সক্রিয় ফর্ম (ক্যালসিট্রিয়ল) এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়, যা ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের অন্ত্রের শোষণ বাড়ায়। এই সংমিশ্রণটি সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর বাড়ায়, প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অতিরিক্ত কার্যকলাপ দমন করে এবং হাড়ের টিস্যুর খনিজকরণকে উৎসাহিত করে, এর ফলে ক্যালসিয়ামের অভাবজনিত হাড়ের রোগ প্রতিরোধ বা চিকিৎসা করে।

• শোষণ:
• ক্যালসিয়াম শোষণ সর্বাধিক হয় যখন এটি বিভক্ত মাত্রায় (<৫০০ মিলিগ্রাম প্রতি মাত্রা) এবং খাদ্য ও গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের উপস্থিতিতে গ্রহণ করা হয়
• ভিটামিন ডি৩ পিত্ত লবণের সাহায্যে ক্ষুদ্রান্ত্রে শোষিত হয়
• জৈব উপলব্ধতা:
• ডিমের খোসার ক্যালসিয়াম অত্যন্ত জৈব উপলব্ধ, ক্যালসিয়াম কার্বনেটের সমান বা তার চেয়ে ভালো
• চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহণ করলে ভিটামিন ডি৩ এর মৌখিক জৈব উপলব্ধতা বেশি হয়
• বিতরণ:
• ক্যালসিয়াম হাড়ে (৯৯%) এবং কোষ বহির্ভূত তরলে বিতরণ করা হয়
• ভিটামিন ডি৩ এবং এর মেটাবোলাইটগুলি ভিটামিন ডি-বাইন্ডিং প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে সঞ্চালিত হয়
• বিপাক:
• ভিটামিন ডি৩ যকৃতে ২৫(OH)D (ক্যালসিফেডিওল) এ রূপান্তরিত হয়, তারপর বৃক্কে সক্রিয় ১,২৫(OH)২D (ক্যালসিট্রিয়ল) এ রূপান্তরিত হয়
• অপসারণ:
• ক্যালসিয়াম প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্গত হয়; অল্প পরিমাণে প্রস্রাব এবং ঘামের মাধ্যমে
• ভিটামিন ডি৩ মেটাবোলাইটগুলি পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়
• অর্ধ-জীবন:
• ক্যালসিয়াম: প্রযোজ্য নয় কারণ এটি একটি খনিজ
• ২৫(OH)D: ~১৫ দিন; ১,২৫(OH)২D: ~৪–৬ ঘন্টা

• গর্ভাবস্থা:
• ভিটামিন ডি৩ সাধারণত গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় (অঞ্চল ভেদে শ্রেণী A বা C)।
• গর্ভাবস্থায় মায়ের এবং ভ্রূণের কঙ্কালের বর্ধিত চাহিদা পূরণের জন্য ক্যালসিয়াম পরিপূরক অপরিহার্য।
• স্তন্যদান:
• ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি উভয়ই অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নির্গত হয়।
• স্তন্যদানের সময় পরিপূরক নিরাপদ এবং উপকারী।
• হাইপারক্যালসেমিয়া এড়াতে ক্যালসিয়াম গ্রহণ পর্যবেক্ষণ করুন।
• সাধারণ:
• নথিভুক্ত ঘাটতির চিকিৎসা না করলে, প্রস্তাবিত খাদ্যতালিকাগত ভাতার মধ্যে পরিপূরক ব্যবহার করুন।

• প্রাথমিক শ্রেণী: পুষ্টি পরিপূরক
• উপশ্রেণী: ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর সংমিশ্রণ (হাড়ের স্বাস্থ্য পরিপূরক)

• ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি৩, বা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
• হাইপারক্যালসেমিয়া (যেমন, ম্যালিগন্যান্সি বা হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণে)
• হাইপারভিটামিনোসিস ডি
• হাইপারফসফেটেমিয়া বা নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকির সাথে গুরুতর বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস
• নেফ্রোলিথিয়াসিস (ক্যালসিয়াম-যুক্ত কিডনি স্টোন)
• সারকোইডোসিস বা ভিটামিন ডি সক্রিয়করণ বৃদ্ধির সাথে অন্যান্য গ্রানুলোমেটাস রোগ

• হাইপারক্যালসেমিয়া এবং হাইপারক্যালসিউরিয়া:
• সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক বা যাদের বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেয়েছে
• বৃক্কের পাথর:
• কিডনি স্টোনের ইতিহাস আছে এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সাবধানে ব্যবহার করুন
• ভিটামিন ডি বিষাক্ততা:
• ভিটামিন ডি৩ এর উচ্চ মাত্রা বিষাক্ততা সৃষ্টি করতে পারে (বমি বমি ভাব, বমি, পলিউরিয়া, বিভ্রান্তি, অ্যারিথমিয়া)
• ঔষধের মিথস্ক্রিয়া:
• ডিজিটালিস, থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, বা বিসফসফোনেটের সাথে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন
• ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ:
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময় সিরাম ক্যালসিয়াম, ফসফেট এবং ২৫(OH)D এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল:

• বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফোলা, পেট ফাঁপা, পেটে ব্যথা

বিপাকীয়:

• হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্লান্তি, পেশী দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, পলিউরিয়া, পলিডিপসিয়া)
• হাইপারক্যালসিউরিয়া
• অতিরিক্ত মাত্রায় ভিটামিন ডি বিষাক্ততা

বৃক্কীয়:

• কিডনি স্টোন (বিশেষ করে উচ্চ-মাত্রার ক্যালসিয়ামের সাথে)

বিরল/গুরুতর:

• অ্যারিথমিয়া (গুরুতর হাইপারক্যালসেমিয়ায়)
• অ্যানাফাইল্যাক্সিস (অত্যন্ত বিরল)

• থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক:
• মূত্রীয় ক্যালসিয়াম নির্গমন কমাতে পারে, হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়
• ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড:
• হাইপারক্যালসেমিয়ায় ডিজিটালিস বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি
• টেট্রাসাইক্লিন, ফ্লুরোকুইনোলোন, লেভোথাইরক্সিন, বিসফসফোনেট:
• ক্যালসিয়াম শোষণকে ব্যাহত করতে পারে; কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে প্রয়োগ করুন
• গ্লুকোকর্টিকয়েডস:
• ক্যালসিয়াম শোষণ কমায় এবং ভিটামিন ডি এর ক্রিয়াকে প্রতিহত করে
• অ্যান্টিকনভালসেন্ট (যেমন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবারবিটাল):
• ভিটামিন ডি বিপাককে ত্বরান্বিত করতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে
• জড়িত এনজাইম সিস্টেম:
• ভিটামিন ডি৩ বিপাকে CYP2R1, CYP27A1 (যকৃত), CYP27B1 (বৃক্ক) জড়িত

• ইন্টারন্যাশনাল অস্টিওপরোসিস ফাউন্ডেশন (IOF) এবং এন্ডোক্রাইন সোসাইটি নির্দেশিকা:
• বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক এবং ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর জন্য দৈনিক ১০০০–১২০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৮০০–২০০০ আইইউ ভিটামিন ডি৩ সুপারিশ অব্যাহত রয়েছে
• সাম্প্রতিক গবেষণা:
• ডিমের খোসার ক্যালসিয়াম অন্যান্য ফর্মের (যেমন, কার্বনেট বা সাইট্রেট) চেয়ে সমান কার্যকর এবং ভালোভাবে সহ্য করা যায় বলে প্রমাণিত হয়েছে
• সাম্প্রতিক কোনো নিরাপত্তা সতর্কতা বা লেবেল পরিবর্তন হয়নি FDA, EMA, বা WHO থেকে

• তাপমাত্রা:
• ২৫°C (৭৭°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন
• আর্দ্রতা ও আলোর সুরক্ষা:
• অতিরিক্ত আর্দ্রতা এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে রক্ষা করুন
• মূল পাত্রে ডেসিক্যান্ট (যদি থাকে) সহ রাখুন
• ব্যবহারের সতর্কতা:
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
• মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের পর ব্যবহার করবেন না
• রেফ্রিজারেশন বা পুনর্গঠনের প্রয়োজন নেই