Benzocaine + Butamben + Tetracaine Hydrochloride

• অনুমোদিত ইঙ্গিতসমূহ:
• দাঁতের চিকিৎসায় এবং ওটোল্যারিঙ্গোলজিতে ছোটখাটো অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বা ডায়াগনস্টিক হস্তক্ষেপের সময় শ্লেষ্মা ঝিল্লির জন্য টপিকাল অ্যানাস্থেসিয়া।
• ছোটখাটো পোড়া, পোকামাকড়ের কামড়, পাইলস এবং অন্যান্য স্থানীয় ত্বকের প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত ব্যথা এবং চুলকানি উপশম।
• ভেনিপাংচার বা ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটার সন্নিবেশের আগে অস্থায়ী স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়া।
• মৌখিক, ফ্যারিঞ্জিয়াল, অনুনাসিক এবং জেনিটোরিনারি মিউকোসার টপিকাল অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য জেল, স্প্রে, মলম বা দ্রবণে ব্যবহৃত হয়।
• অফ-লেবেল ব্যবহার:
• ছোটখাটো চর্মরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতির জন্য সহায়ক ব্যথানাশক, যেমন ট্যাটু বা লেজার থেরাপি।
• ছোটখাটো চক্ষু বা কানের পদ্ধতির জন্য অ্যানাস্থেটিক (সতর্কতার সাথে)।

• পথ: টপিকাল প্রয়োগ (জেল, ক্রিম, স্প্রে, বা দ্রবণ)।
• প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (সাধারণত >2 বছর):
• প্রয়োজনে আক্রান্ত স্থানে একটি পাতলা স্তর প্রয়োগ করুন, সাধারণত দিনে ১ থেকে ৩ বার।
• মিউকোসাল অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য, পদ্ধতির ঠিক আগে প্রয়োগ করুন; অ্যানাস্থেসিয়ার প্রভাব সাধারণত ১৫ থেকে ৩০ মিনিট স্থায়ী হয়।
• সিস্টেমিক শোষণ এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি কমাতে অতিরিক্ত ডোজ এবং দীর্ঘায়িত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• শিশুদের জন্য:
• ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার ঝুঁকির কারণে ডোজ সর্বনিম্ন হওয়া উচিত এবং একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।
• বিশেষ জনগোষ্ঠী:
• বয়স্ক এবং কার্ডিওভাসকুলার বা হেপাটিক দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• সিস্টেমিক এক্সপোজার কমাতে ত্বকের বড় অঞ্চল, ফাটা ত্বক বা শ্লেষ্মায় প্রয়োগ এড়িয়ে চলুন।

বেনজোকেইন, বুটামবেন এবং টেট্রাকেইন হাইড্রোক্লোরাইড হল স্থানীয় অ্যানাস্থেটিক যা নিউরোনাল কোষের ঝিল্লিতে ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে বাধা দিয়ে স্নায়ু উদ্দীপনা সঞ্চালন বন্ধ করে। এই বাধা সংবেদনশীল স্নায়ু তন্তুগুলিতে অ্যাকশন পটেনশিয়াল শুরু এবং প্রচার প্রতিরোধ করে, যার ফলে প্রয়োগের স্থানীয় এলাকায় ব্যথা এবং চুলকানি সহ সংবেদনশীলতার একটি প্রতিবর্তনীয় ক্ষতি হয়। এই সংমিশ্রণটি প্রতিটি এজেন্টের ভিন্ন লিপোফিলিক বৈশিষ্ট্য এবং প্রভাবের সময়কালের কারণে দ্রুত কার্যকারিতা শুরু করে এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যানাস্থেটিক প্রভাব প্রদান করে।

• শোষণ:
  অক্ষত ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে টপিক্যালি প্রয়োগ করা হলে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ হয়। বড় অঞ্চল, ক্ষতিগ্রস্ত ত্বক বা শ্লেষ্মায় প্রয়োগের সাথে শোষণ বৃদ্ধি পায়।
• বিতরণ:
  প্রয়োগের স্থানে স্থানীয়ভাবে ধরে রাখা হয়; শোষিত যে কোনো ড্রাগ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে প্লাজমায় বিতরণ হয়।
• বিপাক:
  বেনজোকেইন এবং বুটামবেন প্লাজমা এস্টেরেসেস দ্বারা হাইড্রোলাইসিস হয়।
  টেট্রাকেইন প্রাথমিকভাবে প্লাজমা কোলিনস্টেরেসেস দ্বারা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে বিপাকিত হয়।
• নির্গমন:
  মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।
• কার্যকারিতা শুরু ও সময়কাল:
  ৩০ সেকেন্ড থেকে ২ মিনিটের মধ্যে দ্রুত কার্যকারিতা শুরু হয়; সাধারণত ১৫ থেকে ৩০ মিনিট স্থায়ী হয়, যেখানে টেট্রাকেইন দীর্ঘতম অ্যানাস্থেটিক প্রভাব প্রদান করে।

• গর্ভাবস্থা:
  গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই; প্রস্তাবিত মাত্রায় টপিকাল ব্যবহার কম ঝুঁকিপূর্ণ বলে বিবেচিত। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
• স্তন্যদান:
  স্তন্যদুগ্ধে নির্গমন সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে; ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণ কম ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

• প্রাথমিক থেরাপিউটিক শ্রেণী: স্থানীয় অ্যানাস্থেটিক
• উপশ্রেণী: এস্টার-টাইপ স্থানীয় অ্যানাস্থেটিক সমন্বয়

• বেনজোকেইন, বুটামবেন, টেট্রাকেইন, বা অন্যান্য এস্টার-টাইপ অ্যানাস্থেটিকসের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া বা অন্যান্য রক্তের ডিসক্রেসিয়াসের ইতিহাস।
• ক্ষতিগ্রস্ত বা প্রদাহযুক্ত ত্বক বা শ্লেষ্মার বড় অংশে প্রয়োগ।
• মারাত্মক হেপাটিক বা কার্ডিয়াক দুর্বলতা (আপেক্ষিক বিরুদ্ধ-নির্দেশনা)।

• মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া-এর ঝুঁকি, একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য জীবন-হুমকির অবস্থা, বিশেষ করে শিশু, ছোট বাচ্চাদের এবং G6PD ঘাটতি বা অন্যান্য রক্ত ​​বিকৃতিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে। সায়ানোসিস, মাথাব্যথা, ক্লান্তি বা শ্বাসকষ্টের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
• অতিরিক্ত ডোজ এবং দীর্ঘায়িত প্রয়োগ এড়িয়ে চলুন।
• পরিচিত কার্ডিয়াক কন্ডাকশন অস্বাভাবিকতা বা অ্যারিথমিয়াসযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, গুরুতর জ্বালা, বা সিস্টেমিক বিষাক্ততার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে বন্ধ করুন।
• ইনজেকশনের জন্য নয়; শুধুমাত্র টপিকাল ব্যবহারের জন্য।

সাধারণ:

• প্রয়োগের স্থানে স্থানীয় জ্বালা, জ্বালাপোড়া, হুল ফোটানো বা লালচে ভাব।
• অস্থায়ী অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা।

গুরুতর তবে বিরল:

• মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া (সায়ানোসিস, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরার মতো লক্ষণ সহ)।
• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যার মধ্যে ফুসকুড়ি, আমবাত, অ্যানজিওডিমা, বা অ্যানাফিল্যাক্সিস অন্তর্ভুক্ত।
• সিস্টেমিক বিষাক্ততার লক্ষণ (বিরল) যেমন সিএনএস উত্তেজনা বা বিষণ্ণতা, খিঁচুনি, অতিরিক্ত মাত্রায় কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস।

• মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধের (যেমন, ড্যাপসন, সালফোনামাইডস, নাইট্রেটস) সহ-ব্যবহারে সতর্কতা।
• অন্যান্য স্থানীয় অ্যানাস্থেটিকস বা কার্ডিয়াক কন্ডাকশনকে প্রভাবিত করে এমন সিস্টেমিক ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহারে পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
• CYP450 বিপাকে কোনো উল্লেখযোগ্য জড়িততা নেই।

• মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার ঝুঁকির বিষয়ে বর্ধিত সচেতনতা এবং পর্যবেক্ষণের উপর নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ, বিশেষ করে শিশুদের ব্যবহারে, জোর দিয়েছে।
• প্রতিকূল প্রভাব কমাতে ডোজ এবং সময়কাল সীমিত করার উপর সুপারিশগুলি জোর দেয়।
• ছোটখাটো পদ্ধতির জন্য দ্রুত এবং কার্যকর টপিকাল অ্যানাস্থেসিয়ার জন্য সংমিশ্রিত পণ্যগুলিই পছন্দের।

• সংরক্ষণ করুন 20°C থেকে 25°C (68°F থেকে 77°F) তাপমাত্রায়।
• আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন।
• পাত্রটি শক্তভাবে বন্ধ রাখুন।
• ঠান্ডা করবেন না।
• শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।